面瘫后遗症面肌痉挛可以手术吗？

面瘫针灸多久会好？

崔玉荣 主治医师

济南市中西医结合医院 三甲

　　面瘫是针灸科临床工作中非常多见的一种疾病，面瘫治疗时间需要根据面瘫损伤部位确定。如果仅仅是面部一部分活动不利，而大多数功能保存，此种情况容易康复，约23周。如果一侧面部肌肉全部丧失功能，比前一种类型严重，此类至少要56周时间进行康复。如果不单纯是面部功能障碍，同时伴随眼功能障碍，甚至无眼泪，

面瘫原因？

李顺兰 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

　　面神经管内急性非化脓性炎症，造成周围性面神经麻痹。本病病因未明，一部分病人在局部被风吹或者着凉后发病，可能和局部营养神经的血管受冷而发生痉挛有关，造成面神经分布区域缺血、水肿、受压而发病。一部分病人和病毒感染有关，如疱疹病毒等。病理变化早期主要为面神经水肿，髓鞘或轴突有不同程度的变性，以在茎乳突

针灸治疗面瘫有什么后遗症？

马希贵 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

　　针灸在治疗面瘫时，有几点要特别注意：比如急性期，很多西医不建议面瘫者，在急性期内接受针灸治疗，怕针灸医生在面瘫的局部刺激过重，过度治疗，导致面神经炎症水肿的加重。 但是针灸医生还是认为越早接受针灸，治疗效果越好。急性期可以不针刺局部、远端取穴。在面瘫的后遗症期，要注意局部，不要针刺过重，不要给予

鳝鱼血治疗面瘫的步骤是什么？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

　　鳝鱼是一种食物，鳝鱼血没有治疗面瘫等疾病的作用，面神经麻痹，面瘫，面神经炎很难及时治疗，也没有特效药物治疗，采取中西医结合治疗，处理，是针灸按摩推拿治疗，是抗炎抗病毒治疗，是调节神经治疗，活血通络治疗，传统用鳝鱼血治面瘫，是利用了血中毒素以毒攻毒的原理，其真正原因尚待深入研究。

面瘫是什么病？

李顺兰 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

　　面瘫主要是分为两种，第一种是中枢性面瘫，第二种是周围性面瘫。中枢性面瘫是因为中枢神经系统受损造成的，多见于脑血管病变，比如缺血性改变以及出血性改变，或者也可能是由于脱髓鞘性疾病或者变性疾病造成。周围性面瘫是因为有病毒感染或者是有肿瘤压迫，造成的面神经损伤，表现出表情肌瘫痪的情况。

多年面瘫怎么治疗？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

　　多年来的面瘫建议手术治疗，因为保守治疗仅适用于初发，三个月后仍未恢复的病人，可考虑手术治疗。也可配合按摩或艾灸，温经散寒，活血化瘀；配合B族维生素等营养神经药物，以促进血液循环，营养神经。平时要注意饮食清淡，不要吃辛辣刺激的食物，不要吃生冷的食物，多吃新鲜的水果和蔬菜，五谷杂粮等，还要保持心情舒

针灸治疗面瘫好转的迹象有哪些？

吕正金 副主任医师

滕州市中医医院 三甲

　　针灸治疗面瘫好转的迹象有以下几方面：1、有些患者的额纹会变浅，还有些额纹是从中间往边上增多。2、有的患者治疗一段时间后眼裂变窄。3、脸上肌肉的运动增多。4、面瘫患者在吃饭的时候，他的饭菜可以夹在颊齿之间。5、嘴角歪斜得没有以前那么厉害，漱口时流水没那么明显。6、感觉脸上扎针的时候越扎越痛。

面瘫能自愈吗？

李顺兰 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

　　面瘫包括中枢性面瘫和周围性面瘫，一般的面瘫是指周围性面瘫。是因茎乳孔内面神经非特异性炎症，造成的周围性面瘫。周围性面瘫大部分病人，约80%可在数周或一到两个月内恢复。不完全面瘫一到两个月内，可恢复或痊愈，年轻的病人预后较好。但是老年人伴随乳突疼痛或合并有糖尿病、高血压、动脉硬化、心肌梗死等，预后

面瘫后遗症的原因是什么？

李顺兰 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

　　你好。有以下几个原因：1、中毒：中毒是其中的一个原因，尤其是酒精中毒，还有些面瘫病人是因为长时间接触有毒物导致的的。2、代谢障碍疾病：糖尿病，维生素的缺乏都是一种代谢障碍疾病。3、面神经核损伤：面神经核的损伤，以及先天性面神经核发育不全可以导致面瘫。

病毒性面瘫能自愈吗？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

　　不会，病毒性面瘫是面瘫的一种，因为某种病毒侵犯到面部神经，造成面部神经炎。这种面瘫的危害特别大，病人一定要及时的进行正规治疗，进行抗病毒的治疗，要明确是哪种病毒造成的面部神经炎症，这样才能取得最佳的治疗效果。病毒性面瘫病人的危害非常大，及时治疗才能够保证治疗的效果。除了进行正规治疗以外，平时生活

面肌痉挛的最佳治疗方法

左健 副主任医师

北京大望路急诊抢救医院（原北京朝阳急诊抢救中心） 三级

对于面肌痉挛，首先要清楚面肌痉挛的原因。如果是原发性面肌痉挛，发病主要原因是小脑后下动脉及其分支压迫到面神经根部，引发同侧面部的不自主的抽动。可以通过手术来解除压迫。如果是继发性面肌痉挛，要针对发病的原因进行治疗，如桥小脑角区肿瘤，就需要进行肿瘤切除手术。如果是多发硬化的病人，可能要到神经内科进行多发硬化的规范治疗，以取得良好的治疗效果。

为什么会出现面肌痉挛

曹玉珍 主任医师

北京协和医院 三甲

从目前来说，面肌痉挛的确切原因不是很清楚。现在有的一些原因，比如像病人休息不好、睡眠不好，可能第二天病人会感觉眼皮跳，脸颊部位有跳动，就是面肌痉挛的表现，这和睡眠有一定的关系。另外是紧张，如果过于紧张、过于焦虑，尤其是年轻人压力都比较大，所以过于焦虑、睡眠不好、紧张都可能出现面肌痉挛，还有一种是植物神经功能紊乱，在临床上叫Meige综合征

面肌痉挛可以治愈吗

秦国强 副主任医师

华中科技大学协和深圳医院 三甲

面肌痉挛目前治疗分三块，第一块就是药物治疗，第二个就是注射治疗，第三个就是手术治疗。目前前两种方式主要是一种姑息治疗，后面是一种根治性治疗。面肌痉挛通过外科的手术，85%的病人可以达到完全根治，手术也是微创治疗，只要在头部，特别是后颈部，做一个3～5公分头皮切口，再开一个钱币大小颅骨开孔，把面神经跟血管之间用一种叫tefflon棉，把垫开

面瘫要七天后才可以针灸吗

夏昆鹏 副主任医师

黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲

患有面瘫不一定要七天以后才能够针灸治疗。面瘫的急性期一般为一周以内，发作之后的三到四天已经达到神经水肿的高峰期，主要会表现为面部的功能障碍和运动障碍。可出现鼓腮漏气、眼睛闭合不全、额纹消失、流眼泪等症状，通过针灸治疗，能够起到缓解症状的作用，同时手法要轻。如果是比较特殊的患者，需要面瘫七天之后，再进行针灸治疗，具体的治疗方法，根据病情的严

面瘫多久彻底恢复正常

郝敬波 副主任医师

徐州医科大学附属医院 三甲

面瘫患者治疗及时，一般两个礼拜能够彻底的恢复正常。但是有的患者虽然经过积极的治疗，但是还会遗留有后遗症，会有闭眼困难以及口角歪斜的症状。面瘫主要是面神经炎，为周围性面瘫和中枢性面瘫。周围性面瘫主要是吹风受凉或者是病毒感染所导致。给予患者治疗以后，患者预后都比较好。而中枢性面瘫主要是脑血管疾病所导致，给予患者治疗以后也能够达到比较满意的效果

面瘫能自愈吗

郝敬波 副主任医师

徐州医科大学附属医院 三甲

一般面瘫不能够自愈。当出现面瘫后，需将患者送往医院及时进行治疗。对于中枢性面瘫患者，需进行抗病毒、营养神经、针灸、康复理疗，还可使用小剂量的糖皮质激素促进患者的恢复。中枢性面瘫除治疗局部面瘫外，还需应用活血化瘀，改善循环药物改善脑供血，促进患者面瘫的恢复。