开放性骨折和粉碎性骨折的区别？

现场急救如何处理开放性骨折？

刘建国 主任医师

朝阳市第二医院 三甲

　　现场急救处理开放性骨折的方法是：1先用消毒水进行消毒，之后再用干净的布覆盖住伤口。2可以用绷带加压，以此来止血，之后用夹板或者是木棒将骨折的地方固定住，送往医院。病人一定要注意卧床休息，不要做一些剧烈的运动，一定要在最快的时间内去医院的骨科治疗。

手指开放性骨折严重吗？

叶奎 副主任医师

天津市第四中心医院 三甲

　　对于患者表现出手指部位开放性骨折的情况，相对于闭合骨折是比较重的。一，是很容易造成开放创面感染，一旦表现出开放创面感染情况，就很容易造成骨折端受到炎症侵蚀，因此造成骨髓炎的情况。二，再就是手指开放的创面很容易造成皮肤软组织的损伤，因此造成皮肤软组织坏死。三，再就是开放性的骨折还容易造成手指部位肌

手指开放性骨折严重吗？

叶奎 副主任医师

天津市第四中心医院 三甲

　　首先需要说明一下，手指开放性骨折还是非常严重的，这就说明当时受到外力还是非常大的，才造成骨的连续性或者完整性表现出中断了，并且局部存在有开放性的伤口，骨折断端和外界是相通的，这种情况很容易就会表现出感染的情况，因此说手指开放性骨折还是非常严重的。需要尽早的进行彻底的清创手术治疗，尽量减少感染的机

开放性骨折的主要并发症？

李雪莲 主治医师

四川省第二中医医院 三甲

　　开放性骨折主要的并发症有以下几点：1、大量失血：开放性骨折的骨折端会刺破皮肤组织，还有可能损伤到周围的血管，会导致血管破裂出血。如果没有得到及时处理，会使失血量过多，容易引起失血性休克。2、感染：开放的伤口容易受到外界细菌的污染，病原菌可直接侵入深层肌肉，从而引发严重的感染。3、神经损伤：如果骨

小腿开放性骨折严重吗？

罗志环 副主任医师

赣州市人民医院 三甲

　　在临床上，如果表现出小腿开放性骨折，又可以称为胫腓骨开放骨折，严重程度要根据外伤污染的程度及骨折移位的程度而定。如果小腿开放伤，局部软组织挫伤比较重，污染很重，而且还有神经血管损伤。在这种情况下，属于严重的损伤。如果损伤比较轻微，局部外伤污染不重，而且骨折移位也不重，这种损伤不属于严重损伤。在发

开放性骨折伤口不愈合怎么办？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

　　如果开放性骨折伤口有不愈合的情况。一是要限制肢体部位受力活动，休息时将患侧肢体垫高，以促进开放骨折部位肿胀，吸收消退，以利于伤口愈合。二是在表现出开放骨折伤口不愈合以后，可以。行开放创面部位扩创处理，将伤口内部炎性组织和坏死的组织彻底的清除，然后行缝合治疗，以促进开放伤口恢复。三是如果开放骨折伤

开放性骨折的伤员处理

牛啸博 副主任医师

内蒙古自治区人民医院 三甲

　　对于一个明显的开放性骨折的伤员，医生必须首先要明确有无威胁的伤员生命的情况，如头颅、胸腹部的损伤，有大出血带来的失血性休克等。严重的休克需要立即的补液、输血、支持治疗，在评估完患者的生命体征后，需要对伤肢进行仔细的检查，需要对创面进行局部的清创加压、包扎、固定，以方便转运，同时避免进一步加重副损

开放性骨折一期处理原则

牛啸博 副主任医师

内蒙古自治区人民医院 三甲

　　开放性骨折一期处理，目的是要把开放性骨折变为闭合性骨折，把原来跟外界相通的骨折端封闭，降低感染的风险。　　开放性骨折一期处理，目的是要把开放性骨折变为闭合性骨折，把原来跟外界相通的骨折端封闭，降低感染的风险。　　开放性骨折主要分为三型，一型是骨折端由内向外刺破皮肤引起的，此时污染相对比较轻，所以

开放性骨折感染怎么办？

刘建国 主任医师

朝阳市第二医院 三甲

　　如果感染比较轻，只是软组织的感染需要全身使用抗生素，同时行局部的软组织的清疮引流手术。但是如果感染累及到骨头，就需要使用外固定支架来固定骨折，去除内固定，全身性地使用抗生素，同时行手术局部的清疮，控制炎症后，再修复相应的骨缺损。要根据感染的程度来分，如果感染比较轻，只是一些软组织的感染，时候我们

开放性骨折怎么办？

刘建国 主任医师

朝阳市第二医院 三甲

　　开放性骨折需要进行急诊手术，包括彻底的清创坏死组织的清除以及骨折的临时固定等。开放性骨折病人，在手术之前需要进行一些常规的检查，包括骨折部位的X线检查以及抽血化验血常规、凝血功能等，病人还需要对伤口进行粗大杆菌涂片检查。粗大杆菌是反映病人是否存在气性坏疽的一个指标，如果病人粗大杆菌阳性，就有可能

粉碎性骨折可以治疗好吗

方秀统 主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲

粉碎性骨折是一种高能量性骨折，局部骨折块从X线片能看出来，骨折块有3个或者3个以上，X线片可以明显看到完整性、连续性明显消失。粉碎性骨折的治疗基本是通过打入髓内针或者放入钢板，恢复解剖复位、恢复长度，基本都可以达到正常的愈合。只有少部分粉碎性骨折可以不愈合，可能会形成骨不连，如果形成骨不连，再采取其他的方式，如局部的植骨，在局部的植入大骨

什么是粉碎性骨折

费文勇 副主任医师

苏北人民医院 三甲

骨折以后出现三块及以上的碎骨称为粉碎性骨折。粉碎性骨折在治疗上有一定的难度，特别是关节部位的粉碎性骨折，一是复位难，二是愈合有一定的难度。在非关节部位的粉碎性骨折，不一定需要完全的复位，也可以通过内固定材料进行功能复位。只要患者的碎骨头能够愈合即可。粉碎性骨折需要到医院进行处理，另外需要提高意识。

粉碎性骨折多久能好

单建林 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

粉碎性的骨折愈合的时间不能确定，如果是干部的粉碎骨折，一般半年或者一年半以后，大多数患者可以治愈。但是关节部位的粉碎骨折比较复杂，一定要严格的解剖复位，如果对位的比较好，可能比干部的粉碎骨折愈合的时间更短。但是如果对合的不好，可能发生坏死，预后也会很差，所以对骨科医生的手术水平要求比较高。

脚跟骨粉碎性骨折不手术可以吗

谢文瑾 主任医师

连云港市第一人民医院 三甲

跟骨骨折是否需要手术主要取决于骨折的部位以及移位程度。如果骨折累及关节面，移位超过两毫米以上，则建议手术。若根骨上移导致局部角度出现变化、足底扁平等，则建议进行手术。如果患者身体条件不允许或者局部肿胀严重、皮肤条件不好等，则不建议手术治疗。

膝盖粉碎性骨折多久能正常走路

谢文瑾 主任医师

连云港市第一人民医院 三甲

膝盖是由髌骨、股骨和胫骨构成，所以要根据骨折部位来决定术后多久能正常走路。如果是髌骨粉碎骨折，建议术后四周就可以下地行走。但如果是股骨和胫骨粉碎骨折，下地行走时间要相对晚一些，可能需要六到八周以上，而且还要根据术后骨折愈合情况来具体决定是否能够正常行走。

手指粉碎性骨折多久能好

张萌 副主任医师

聊城市人民医院 三甲

手指粉碎性骨折恢复时间需要三个月以上，粉碎性骨折往往骨头外形发生严重改变，周围血液循环也会受到比较明显损伤，骨头愈合时间相对比较慢一些。如果是末节粉碎骨折，可以采取甲板进行固定，对于中节或者近节骨折，原则上需要采取手术进行固定，术后给予理疗，口服活血止痛药物进行辅助性治疗，在骨折六到八周左右可以拍片复查，根据骨折愈合情况逐步进行康复锻炼。