食道癌食管瘘怎么补漏?

  食道癌食管瘘一般要先放置小肠营养管和瘘腔部位的引流管,加强营养支持治疗的同时尽量的把引流液排出体外以减少感染的几率,如果病人表现出纵隔感染或肺部感染的话要给予抗生素抗感染治疗,也可以经过输液给予肠外营养来改善病人营养状况,做好以上几点后如果引流液越来越少直至消失,就可以放置金属覆膜支架进行堵瘘,因为金属覆膜支架两端呈蘑菇状,能够很好的贴合食管壁,而且支架中间部分有膜覆盖,进食的时候食物和水不至于从支架中漏出,不会加重食管瘘部分的感染。有了金属支架的防护,病人可以恢复进食,随着病人营养状况的改善,机体会不断产生新的组织修补瘘口直至完全修复,到时候就可以取出食管支架。专家提示:食道癌食管瘘时需先放置小肠营养管和瘘腔部位的引流管,直至引流液消失再放置金属覆膜支架进行堵瘘。在金属支架的防护下,病人可以恢复进食,随着病人营养状况的改善,机体会修补瘘口直至完全修复,之后即可取出食管支架。

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食管瘘
食管瘘指的是食管与周围器官存在一条或多条异常通道。
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食道癌可以做手术吗
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
食道癌指的是食管癌,可以进行手术治疗。 食管癌是发生于食管黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,可分为鳞状细胞癌、腺鳞癌等病理类型。因癌细胞增殖速度较快,并且会侵犯周围组织、器官,其治疗方式主要以手术治疗为主,因此,患者在符合手术指征时可以进行手术。 患者在接受手术治疗的同时需要配合放化疗、靶向治疗等综合治疗,通
食道癌症状有哪些
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
食道癌一般是指食管癌,分期不同症状也不同,包括早期症状、中晚期症状等。 1、早期症状 患者在早期阶段,可偶尔在咽下固体食物后有哽咽感、胸骨后有异物感等情况,部分患者还会自觉剑突下有烧灼与刺痛感。 2、中晚期症状 中晚期食管癌主要的症状为进行性吞咽困难,起初表现为吞固体食物哽咽,病情加重后连饮水都困难
食道癌检查的方法有哪些
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
食道癌即食管癌,食管癌的检查方法包括内镜检查、影像学检查、实验室检查等。 1、内镜检查 食管癌早期时进行普通内镜检查可观察到食管表面出现红区、糜烂灶、斑块样增厚等表现,表现一般不典型,需要进行超声内镜检查,可以清楚地观察到食管层次结构的改变。 2、影像学检查 CT检查是判断食管癌分期以及预后的重要检
食道癌睡觉有什么症状
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
食道癌一般指食管癌,食管癌患者睡觉时一般不会出现特异性症状,部分患者可出现流口水、失眠、呼吸困难等症状。 1、流口水 肿瘤较大导致食管管腔梗阻后,可造成消化液排出不畅,从而反流进口腔内,可出现睡觉流口水的现象。 2、失眠 肿瘤侵犯食管黏膜或周围组织时,可导致患者出现疼痛症状,通常夜间疼痛症状更明显,
如何治疗食管瘘
刘云云 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
主要方法是确诊后立即行胸腔闭式引流,用抗生素的液体冲洗病灶;放置胃管进行胃肠减压以阻止胃肠反流,减少对瘘口的污染;在X线或内镜引导下放置空肠管至空肠内,经过空肠营养管进行全肠道营养,并根据病情输血、血浆及白蛋白可保证患者营养、增强自身抵抗、促进瘘口愈合;控制感染,早期足量使用合适的抗生素,同时避免机
气管食管瘘的鉴别诊断标准是什么?
都芳鹃 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
气管食管瘘是各种原因引起的气管与食管之间形成的瘘道,一般患者在饮食、饮水时会出现剧烈的呛咳,另外患者还会有胸痛、发烧、感染等不适。对于气管食管瘘的相关辅助检查,在临床上种类也比较多,常用的几种,比如CT、支气管镜、食管镜等,还可以进行支气管的造影及食管的造影,通过检查主要是明确的找到瘘道的部位以及瘘
吃东西噎是食道癌
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
食道癌即食管癌,食管癌会导致吃东西噎,但是吃东西噎不一定是食管癌。 食管癌患者随着肿瘤体积逐渐增大,造成食管狭窄甚至是梗阻后,就会出现食道梗阻感、食物吞咽困难。但是导致进食时出现哽噎的原因有很多,吃东西噎不能说明就是食管癌导致的,例如进食过快时,由于食管内食物量较大,压迫食管,会出现进食时哽噎;反流
食道癌吐白痰什么阶段
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
食道癌一般指食管癌,无法根据吐白痰这一症状判断食管癌所在阶段,但该症状通常出现在食管癌中晚期。 食管癌中晚期,由于肿瘤体积增大导致食管狭窄,唾液无法正常通过,需通过口腔排出,引起吐白痰的现象。但吐白痰不是食管癌的特异性症状,无法根据该表现明确疾病阶段。 可就医检查,通过内镜检查、磁共振成像、钡餐X线
食道癌后背哪个位置疼
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
食道癌是指食管癌,食管癌后背疼痛位置与食管癌生长位置有关,可分为上段食管癌、中段食管癌、下段食管癌,具体分析如下: 1、上段食管癌 随着病情发展,食管癌会破坏周围组织,引起疼痛,而上端食管癌对应的后背部位为相对偏上的位置。 2、中段食管癌 由于中段食管癌肿瘤体积不断变大,会压迫并刺激周围神经,从而导
食道癌化疗后的反应
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
食道癌指食管癌,化疗后的反应包括消化道反应、血液毒性反应、肝肾受损等,具体分析如下: 1.消化道反应 化疗药物会对消化系统造成刺激,引起胃肠痉挛,使患者出现消化道反应,如恶心、呕吐、腹泻等。 2.血液毒性反应 化疗药物会引起血液毒性反应,患者会出现流鼻血、黏膜出血、皮肤瘀斑、血流不止等症状。 3.肝
食道癌怎么治疗
刘勇 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
食管癌的治疗目前分为三种方法,其中包括手术、靶向药物、放化疗。手术可以分为剖胸手术和微创手术,微创手术特点是手术创伤小,术后患者可以早期下床活动。靶向药物目前没有明确研究出来;食管癌患者通过放化疗症状能得到明显的缓解,但是复发率很高。食管癌目前还是以手术治疗为主。
怎么预防食道癌
张盛 副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
对于生活方式的干预我想是比较重要的,戒烟,限制饮酒,这个可能是比较容易做到的。另外在饮食上面,我们应该尽量的去减少腌制食品,或者像这种霉变食品的摄入。此外在生活习惯上面,像过烫的这种饮食,或者导致食道慢性炎症发生的这种不良的这种生活习惯,我们应该尽量的去避免。对于高危人群进行筛查的,应该是食道癌防治的重点。所谓的高危人群一般有以下几个方面
食道癌有哪些并发症
林萍萍 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
食道癌的并发症,前面说了,其实一般的患者来就诊的时候,主要就是大多数百分之七八十,都是晚期的患者。主要的表现就是吞咽困难,很多的患者都是基本上吃不下东西,喝水都已经下不去的时候,才会来就诊。来的时候,一般会有一部分病人,可能会有声音嘶哑。前面咱们说了,如果病变比较大,或者是有淋巴结转移以后,压迫喉返神经,它会出现声音嘶哑。有一部分病人,可
食管瘘如何治疗
云晓静 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
如果是良性病变引起的食管瘘,内科保守治疗主要是采取引流冲洗,选用敏感抗生素,加强营养,部分患者可以达到愈合。如果内科治疗无效可以通过外科手术治疗,比如食管瘘修补、局部切除等。另外,还可以通过内镜下行食管覆膜支架的方法进行治疗。食管瘘是指各种病因引起食管与邻近脏器之间形成的窦道,如果与气管相通就会导致食管气管瘘,患者有进食饮水后呛咳,容易出
食道癌术后复发的症状
张春梅 副主任医师
滕州市中医医院 三甲
食道癌术后复发的症状,类似于食道癌初发症状,发病期间患者有可能会出现食欲减退、胃胀、恶心、嗳气等临床表现。随着病情的进一步发展,食物在下行过程中容易受到阻挡,患者容易出现噎食感,但只根据上述症状并不能确定病情复发,还需要进一步根据相关检查结果来确诊。
食道癌后背哪个位置疼
徐彦玲 副主任医师
日照市中医医院 三甲
并不是所有食管癌患者均会引起后背痛,食道后壁癌症病灶破坏食管壁引起糜烂、溃疡,进而浸透食管壁入后纵隔,甚至转移到胸椎引起后背痛。因食道位于后纵隔,其位置较深,患者疼痛部位不明确,通常患者可感到后背部正中部疼痛,部分患者感觉到两侧肩胛骨之间疼痛。
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