发布于 2024-12-20
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低血糖昏迷是非常严重的。葡萄糖为脑部主要能源,但脑细胞储糖量有限,每克脑组织约2.5~3.0微摩尔,仅能维持脑细胞活动数分钟。所以一旦发生低血糖,就可以表现出脑功能障碍症状,受累部位从大脑皮质开始,表现精神不集中,头晕,反应迟钝,视物不清,步态不稳,也可以有幻觉、躁动、行为怪异等精神失常表现,顺延波及皮层下中枢、中脑、延髓等,可以表现出神志不清,幼稚动作,舞蹈样动作,甚至阵挛性、张力性痉挛,锥体束征阳性,乃至昏迷,血压下降。如果低血糖反复发作较重而历时又久,脑细胞可发生不可逆转的形态学改变,充血,多发性点状出血,脑水肿,缺血性点状坏死,脑软化等,呈现去大脑皮层的某些特征,就算后来血糖恢复正常,也常会遗留痴呆等表现。