发布于 2026-04-25
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糖尿病视网膜病变的治疗。首先一个是在这个非增殖期可能就用一些药物治疗，这个时候用药主要改善视网膜的血供，用一些比如说羟苯磺酸钙或者是阿司匹林，在用这些药物的时候，当然同时还要注意些全身的客观指标，比如说除凝血事件等等的，尤其阿司匹林的使用，要监控患者的凝血状况。经过这个眼底的荧光造影，注意他这个视网膜有没有缺血的情况，再有这个视网膜的，就是供血不佳的这个部位，就是要给患者做那个激光治疗了。这个散瞳状态下，给患者做视网膜的光凝治疗。这个是依据那个眼底造影的结果，在缺血的部位用激光去治疗，把这些缺血的部位给它封掉，然后让它不继续这些缺血状况，就不会对其它的地方产生影响，防止新生血管的形成，这个是非常有必要的。还有一些患者就是黄斑区会表现出水肿，那么在有黄斑水肿的这些患者，眼内可以注射药物去治疗，抗新生血管的因子，注射这个药物就是目前很多医院都在做，一般的一个月打一次，至少要连续注射四次以上。在治疗中间属于治疗费比较高的那个治疗项目。还有些人，有些患者就有玻璃体的积血，糖尿病视网膜病变危害最大的，或者是发生几率最高的，对患者视觉的干扰最大的就是玻璃体的积血，就是眼底因为缺氧，然后新生血管形成，然后就出血。这是一个病变发育的一个链条，在这个玻璃体积血以后，最厉害的患者可能眼前就是黑咕隆咚了，因此这些患者早期用药物治疗，然后一般在三个月之后做视网膜玻璃体的切割手术，做这个手术，把这些积血清理干净，然后视网膜上做，手术台上给视网膜做光凝，激光光凝。如果激光打的比较完全的话，可以给患者维持住一些有用的视力，而且那个术后有些时候也还要做造影补激光，这要看患者的情况而定。但是无论怎样，需要患者的这个血糖的指标，和血脂等等全身情况都要控制得比较合适。
