大三阳和小三阳都是乙肝的病理范畴,二者的主要区别在于:在乙肝病毒血清学检查结果的表达的内容不一样,乙肝大三阳的血清学指标,为乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗原阳性和乙肝核心抗体阳性。而乙肝小三阳所表示的是:乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗体阳性和乙肝核心抗体阳性。在传染性方面,乙肝大三阳传染性比较强,而小三阳比较弱。从检验方面看,乙肝大三阳,乙肝病毒DNA载量增高,肝功不正常。而小三阳乙肝病毒DNA载量和肝功多为正常。从症状方面来看,乙肝大三阳多有肝病的症状,而小三阳一般没有特殊症状,并且从危害性方面看,乙肝大三阳要比乙肝小三阳危害大。