发布于 2025-05-04
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目前临床上不再做原位癌的诊断,它是以宫颈上皮内瘤变Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级来做诊断的,宫颈上皮内瘤变Ⅲ级,就相当于原来的原位癌的概念。对于宫颈癌前病变,治疗主要是根据美国临床肿瘤协会的指南,做相应的治疗方案。对CINⅠ级就是上皮内瘤变Ⅰ级的病人,因为有60%是可以自然消退的,她如果两年病变还持续存在或者病变有进展,则建议治疗。若是CINⅡ-Ⅲ级,因为有20%的CINⅡ级可能进展到CINⅢ级,而且有5%的CINⅢ是会浸润到宫颈癌。那这一类的病人都需要进行治疗,若是CINⅡ级的病人,一般建议做物理治疗或者做宫颈锥切,CINⅢ级的病人建议做宫颈锥切。若是做宫颈锥切确诊是CINⅢ级,但是病人年龄又比较大,又没有生育要求或者合并有其他的子宫良性疾病,比如子宫肌瘤或者卵巢肿瘤或者其他原因,建议病人做全子宫切除。