发布于 2025-05-04
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功能失调性子宫出血是指由于卵巢功能失调而造成的子宫出血，简称功血。临床分为无排卵和有排卵两类，以无排卵型功能失调性子宫出血多见，占供血的70%-80%。功能失调性子宫出血的多见发病人群：多见于青春期和绝经过渡期的女性，是妇科多见病、多发病和难治病。功能失调性子宫出血的病因：青春期功血多由于下丘脑-垂体-卵巢轴发育成熟不全或延迟，在垂体促卵泡素和黄体生成素的作用下，卵泡发育分泌雌激素，但雌激素对下丘脑正反馈，尚不能形成正常月经周期中FSH和LH高峰，因而卵巢中虽有卵泡发育但不能排卵。围绝经期功血主要是由于卵巢功能自然衰退、卵泡数量减少且成熟障碍，同时对垂体促性腺激素反应降低，因而排卵停止而造成围绝经期无排卵型功血。功能失调性子宫出血的症状：临床表现为不规则子宫出血，血量时多时少或突然增多，闭经时间长者，出血量多并可持续数月不止，月经周期短于21天，时流时止，失血过多还可造成贫血，严重者可以表现出头晕、心慌、气短、乏力、水肿、食欲不振的现象。功能失调性子宫出血的治疗：治疗原则止血和调整月经周期，一般治疗采取止血药止血，同时纠正贫血，性激素治疗、在血红蛋白大于8g/dl时，孕激素可以使子宫内膜同步化，再撤退出血达到止血目的，血红蛋白小于8g/dl时，雌激素可以使子宫内膜修复，因此止血，口服避孕药也可以良好的止血和调整人工周期，对于有生育要求的功能失调性的子宫出血病人，止血后再给予促排卵的疗法，既能够调整周期，又有助于怀孕。
