口臭问题出在哪里？该怎么治疗？

早晨起来口干口苦口臭是什么原因？

张萌萌 副主任医师

山东省立医院 三甲

早晨起来口干口苦口臭可能是由于脾胃湿热的原因造成的，还可能是由于肝胆湿热造成的，如果在早上起床以后，表现出了口干口苦口臭的情况，一般可以在医生的指导下服用药物进行治疗。在治疗期间还应注意自己的饮食习惯，最好不要吃些易上火的食物，避免造成口干口苦口臭的情况加重。

幽门螺杆菌阳性口臭？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

幽门螺杆菌阳性指有幽门螺杆菌的感染，应当清幽门螺杆菌治疗，有三联和四联两类治疗方式。三联是三种药物联合治疗：一种抑酸药，常用的药物有：奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等。两种抗生素：如羟氨苄青霉素、阿莫西林、左氧氟沙星、甲硝唑、克拉霉素等选两种。四联主要是在三联治疗的基础上加一种铋剂进行治疗，

乙肝245阳性就是小三阳吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝245阳性是指恢三阳，不是小三阳，是感染乙肝病毒后正在恢复中的表现。恢复期需要一定的时间，一般乙肝表面抗体越高彻底恢复的几率越高，表面抗体不高的话有可能存在隐性感染或病毒逆转的情况，因此单纯知道245阳性是不够的，还需要查一下抗体的具体数值，以及病毒DNA定量，并在3～6个月后复查看看是否稳定。

乙肝小三阳吃啥药？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙型病毒性肝炎小三阳是否治疗，需要满足以下条件：1.乙型病毒性肝炎病毒DNA超过10的4次方；2.谷丙转氨酶超过正常值上限2倍以上；3.腹部彩超提示有肝纤维化的证据。同时满足1和2可抗病毒治疗。单独满足3可抗病毒治疗。抗病毒治疗的药物主要以核苷酸类似物为主，临床使用较多，效果较好的有恩替卡韦或者替诺

乙肝小三阳什么不能吃？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝小三阳的饮食，主要注意以下几个方面，对于不可以食用的主要就是要忌酒，忌烟，忌辣椒，对于其他的一些油腻食物，刺激性的食物要少吃，因为烟酒对肝脏影响很大，直接诱发乙肝发病或加重乙肝的病情，而辣椒由于刺激性大，容易造成肝炎加重，影响肝炎恢复，而油腻性的食物容易造成消化不良，加重肝脏负担，诱发胆囊炎等，

乙肝小三阳做哪些检查？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝小三阳需要进一步化验肝功、乙肝病毒，化验同时要进行肝脏影像检查。如果仅仅是乙肝小三阳，肝功正常，乙肝病毒没有复制，肝脏影像也没有提示肝硬化，这个时候是不需要治疗的，定期监测肝功就可以。如果乙肝小三阳，肝功异常，乙肝病毒有复制或者肝脏影像提示有肝硬化，这种情况就需要系统保肝、抗病毒治疗。抗病毒治疗

乙肝小三阳可以自愈吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝小三阳不仅无法自愈，现阶段也是无法治愈的。这和乙肝病毒本身嗜肝性，泛嗜性，变异性以及cccDNA的特点有密切关系。乙肝小三阳病人如果没有临床症状，肝功能正常或者只是轻度异常升高，乙肝病毒DNA也在正常范围内，这就是乙肝病毒携带者，临床上是不需要进行治疗的，一般也没有传染性，主要是以定期监测复查为

乙肝两对半245阳性是小三阳吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝两对半的245阳性，不是小三阳，小三阳指的是145阳性。乙肝两对半的245阳性，也就是表面抗体阳性、e抗体阳性以及核心抗体阳性，提示既往感染过乙肝病毒，现阶段已经康复，但是需要经过乙肝病毒定量、肝功能的检查来排除隐匿性乙型肝炎的可能。而小三阳指的是乙肝五项中的表面抗原阳性、e抗体阳性及核心抗体阳

乙肝小三阳能转阴吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝小三阳绝大部分情况下是不能转阴的。但是也有极少部分的乙肝病人，由于病毒量少、复制量也很低、或者根本不复制的情况下，再加上身体抵抗力非常强，可以把乙肝病情彻底完全杀死，并产生抗体。还有病人如果长时间接受免疫力调节和抗病毒治疗的。那么这些因素的促进作用下，在进行乙肝两对半检查的时候，检查结果可以转阴

小三阳能痊愈吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

小三阳的是指乙肝五项当中的乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体阳性状态，分为两种情况：第一种，乙肝病毒DNA阴性，肝功能正常的，叫小三阳的携带者。第二种，乙肝病毒DNA升高，同时伴肝功能异常，叫小三阳慢性乙型肝炎，需要积极的抗病毒治疗。小三阳能够进一步好转、彻底转阴是指乙肝表面抗原转阴，往往比较困

口干口苦口臭是什么原因引起的

王燕 主任医师

中日友好医院 三甲

首先，可能是由胃热造成的。胃热原因往往和饮食有关系。你像平常喜欢吃高脂肪，甜味，或者是辛辣，油炸食品的人，吃多了会加重胃热，出现胃热情况，所以一定要注意避免暴饮暴食。另外，每餐建议吃七八分饱就可以了，同时建议您荤素搭配，这样可以营养的均衡，而且可能和某些慢性疾病有关系。你像糖尿病的人，经常伴有口苦情况，还有肝胆疾病人，早上起来也会出现口苦

乙肝小三阳会传染么

林潮双 主任医师

中山大学附属第三医院 三甲

乙肝小三阳就是感染了乙肝病毒，而乙肝病毒是具有传染性的慢性疾病。乙肝小三阳指乙肝两对半检测中的一、四、五阳性，即表面抗原、e抗体和核心抗体三项阳性。乙肝小三阳往往代表乙肝病毒感染，病情趋于稳定，传染性降低，但仍然具有传染性。其传染性大小，可以通过检测乙肝病毒核糖核酸、HBV-DNA协助判断。如果HBV-DNA较高，则说明其传染性较强。对于

乙肝大三阳和小三阳的区别

林潮双 主任医师

中山大学附属第三医院 三甲

乙肝大三阳和乙肝小三阳共同点都是感染乙肝病毒。大三阳和小三阳的区别在于乙肝两对半检测中的不同组合，乙肝两对半包括，乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体五项。乙肝大三阳是一三五阳性，也是乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体，三项阳性往往提示乙肝病毒感染，复制活跃，传染性比较强。乙肝小三阳是一四五阳性，是表面抗原

胃不好有口臭怎么办

张桐茂 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

如果胃不好出现口臭症状需要积极治疗胃病，可以通过中医经过辨证论治之后选择中药来治疗，胃不好出现口臭，有可能是因为食积伤胃引起，平时需要注意饮食清淡或者在医生指导下应用消食导滞中药来治疗。胃病引起口臭，还有可能是因为湿热伤中引起，可以用清热化湿、理气和胃药物来进行治疗。

藿香清胃胶囊能治口臭吗

唐震 副主任医师

海军军医大学附属长海医院 三甲

藿香清胃胶囊是调理胃肠道的中成药，对于一些由于胃肠功能不良引起的口腔异味有效。但是口腔异味大多数是由于口腔局部因素所引起，一般是由于菌斑和牙结石堆积在牙齿周围，导致牙龈发炎而引发的口腔异味。这种情况吃调理胃肠功能的中成药不能治疗口臭，需要到口腔科洗牙去除菌斑和牙结石。去除了牙龈炎刺激因素，牙龈炎才能有效地控制，这样口腔异味才能够得以缓解。

牛黄清胃丸治口臭吗

唐震 副主任医师

海军军医大学附属长海医院 三甲

牛黄清胃丸是调理胃肠功能不良的中成药，对于一些由于胃肠功能不良引起的口腔异味有效。但是口臭大多数是由于口腔局部因素所引起，一般是由于菌斑和牙结石堆积在牙齿周围，导致牙龈发炎而引发的口腔异味。这种情况吃调理胃肠功能的药物不能治疗口臭，需要到口腔科洗牙去除菌斑和牙结石，才能有效地缓解口腔异味症状。