保定市第一中医院 内分泌科
桥本甲状腺炎多见于中年女性,起病隐匿,发病缓慢,病程长,临床症状不典型,常在无意中发现。典型病例的蛛丝马迹有:1,甲状腺肿大,多为双侧对称性、弥漫性的轻至中度肿大,体积为正常甲状腺的2~3倍,质地坚韧有弹性,表面可光滑或细沙粒状,结节少见,一般和四周无粘连,可随吞咽运动活动。2,全身乏力,但很少有压迫颈部表现出的局部症状,如呼吸困难、吞咽困难等。3, 无颈部淋巴结肿大,就算稍有肿大但质软,4合并甲减,伴有病程迁延可表现出甲减症状,表现为粘液性水肿,怕冷,心率缓慢,情绪淡漠,全身乏力等。
北京大学第一医院
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