发布于 2026-03-01
3520次浏览
大便带血，不痛，也称无痛性的便血。是指血液从肛门流出，或是掺杂大便而下，颜色可见鲜红色、柏油色、黑褐色及暗红色。无痛性的便血多见于上消化道出血、下消化道出血中的一部分疾病。1、第一是内痔。内痔一般多无明显的疼痛感，以便后滴血或是草纸上带血为主要的临床表现。2、其次，近年发现直肠、结肠息肉并出血的主要表现就是大便带血且可无明显的疼痛感。直肠、乙状结肠或是降结肠息肉的时候，表现为大便外附有新鲜的血液，儿童多见。无痛性的慢性便血是小儿直肠及结肠息肉的主要症状，便血发生在排便终末的时候，呈鲜红色，不和粪便相混，量较少，部分病人出血量可较大。3、第三是胃、直肠、结肠的肿瘤，偶可见食道、胆道等肿瘤造成的消化道出血。这些消化道肿瘤相关的出血，在早期可无明显的疼痛感，而是以大便带血为主要的表现。一般来说，上消化道的出血颜色较暗，典型的上消化道出血是黑色柏油样便，而下消化道肿瘤的出血颜色就比较鲜红，在早期疼痛感都不明显。4、还需要注意一些细菌性痢疾、阿米巴痢疾、血吸虫病等慢性的感染性肠道疾病。这些感染性的肠道疾病，也可以无痛性的消化道出血为主要的临床表现。5、比较少见的是肠道毛细血管扩张症，胃肠血管畸形等这一类疾病，也可表现为无痛性的消化道出血。
