胆囊结石与胆囊癌的关系？

胆囊结石微创多久下床

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

胆囊结石微创手术以后麻醉作用消退，患者可以下床走动。但是由于手术后需要放置引流管，因此患者当天最好卧床静养，第二天可以考虑带管下地走动。通过走动可以促进胃肠蠕动，帮助患者早日恢复饮食，利于术后恢复微。创手术主要通过腹腔镜将胆囊切除，对比传统开腹手术分析，手术对患者损伤更小、术后并发症少、恢复情况更好

肿瘤五项能查出胆囊癌吗？

徐志强 副主任医师

锦州市中心医院 三甲

肿瘤五项能够提示出有胆囊癌存在的可能性，但是并不能直接用来诊断胆囊癌。胆囊癌的患者可能会有癌胚抗原和CA19-9增高的情况，如果这些指标明显增高，除了可以见于多见的结直肠癌、胰腺癌、非小细胞肺腺癌等表现之外，还可以见于胆囊癌和胆管癌的患者。这两种肿瘤标志物往往器官特异性并不强，就算这些肿瘤相关抗原表

胆囊结石症状是什么？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

胆囊结石形成到出现症状，对于每一个患者来说具有不同的情况，患者在出现症状前往往可以由于饱胀或者是不恰当的饮食。另外有一部分患者是在静止的状况下，或者是夜间发生症状。此外，也有所谓的乘车颠簸之后发生腹痛，什么时候出现症状是很难预知的，但是患者出现症状的原因是清楚的，便是结石梗阻是产生症状的主要原因。

胆囊结石咋办？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

体检发现胆囊结石如果没有发作急性或慢性胆囊炎时，可以无需手术治疗，也无需任何特殊处理，避免进食过于油腻、辛辣刺激性食物，以免诱发急性或慢性胆囊炎。对于如果反复发作急性或慢性胆囊炎，影响工作和生活或者直径超过三公分以上的胆囊结石，或者是病程已经超过10年以上时选择腹腔镜胆囊切除手术治疗。另外还有一部分

胆囊结石切除手术

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

胆囊结石作为胆道系统最常见的良性疾病，对于胆囊结石的治疗，目前在临床上首选手术切除，也就是胆囊切除手术治疗。那么根据其手术创伤的大小、通常又分为传统开腹胆囊切除手术和微创胆囊切除手术。目前在绝大多数医院开展的是腹腔镜胆囊切除手术，也就是我们通常所说的微创胆囊切除术，其创伤小、恢复快、疼痛轻。

胆囊结石伴慢性胃炎怎么办？

都芳鹃 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

胆囊结石伴慢性胃炎无论有没有典型的胆绞痛，还是胆囊结石的症状较轻，不典型，都需要先解决胆囊结石的问题，再治疗胃炎。这两种疾病在临床上是可以经常碰到的，并且它有很相似的临床表现，如果有典型的胆绞痛，肯定是先处理胆囊的疾病，先做胆囊的切除，再治疗胃炎。但是如果症状不是很典型，症状又比较轻，往往会使人在治

胆囊肿瘤怎么治疗？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

对于早期的胆囊肿瘤，大多数患者可以通过胆囊切除以及胆囊周围的部位肝组织、淋巴结清扫来进行治疗，及时进行治疗，部分患者可以达到治愈的目的。对于中晚期的胆囊肿瘤患者而言，做完肿瘤切除手术后或者晚期无法切除者，可以选择辅助性治疗手段，比如化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等，以有效的缓解疼痛，延长生存时间。做

胆囊癌可能会引起哪些并发症？

胡春晓 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

胆囊癌的并发症包括以下几点：第一，出现全身的恶心呕吐、消瘦。第二，出现腹水。第三，出现全身黄疸。第四，严重者还可能出现全身转移等。所以出现后，尽快评估积极对因治疗，以综合治疗为主。同时还需加强营养，注意饮食，不要吃辛辣刺激的食物。

胆囊癌晚期症状有哪些？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胆囊癌晚期的患者右上腹会出现明显的包括，也会并发黄疸症状，主要表现为消瘦、全身乏力、皮肤黏膜黄染，同时伴有瘙痒。胆囊癌晚期的时候患者还会反复出现难以缓解的疼痛，可表现为持续性隐痛或钝痛，亦或者是阵发性剧痛，而且疼痛可放射至肩部。其次，部分患者还会出现发热、嗳气、消化不良、低热、腹水等症状，甚至会引起

胆囊癌手术后能活多久？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

在临床当中，大多数胆囊癌患者进行手术以后生存期都是比较短的，可能到两年以后会出现肿瘤的复发或者是转移而危及到生命。因为很多患者发现胆囊癌，都是中晚期而不是早期，而有早期的胆囊癌患者如果进行根治手术以后效果还不错。因此，对于胆囊癌重在早期诊断，早期治疗。

胆囊癌手术后生存时间

高鹏骥 主任医师

北京大学人民医院 三甲

具体的生存时间与患者在手术以后所识别他的病理结果以及接受后续的治疗方式、强度都有明确的关系，如果切下来的胆囊癌是局限在粘膜以内，这种情况患者很有可能通过手术可以获得彻底的治愈，能够获得长期存活。但是如果病理发现肿瘤已经侵出了胆囊的浆膜或是有淋巴结转移、脉管癌栓等不利因素时，即使是术后做了化疗、放疗以及比较新的靶向治疗、免疫治疗，还是有一部

胆囊结石能够碎石治疗吗

余开焕 主任医师

武汉大学人民医院 三甲

胆囊结石现在不主张做体外碎石治疗，因为胆囊结石碎石的成功率很低。而且体外碎石后碎渣容易从胆囊排到胆管，进入十二指肠，不仅会发生嵌顿，还会导致途径的黏膜破损，甚至会引起胆源性胰腺炎。此外，如果胆囊结石患者盲目进行体外碎石，对身体的恢复会造成一定的影响。

胆囊炎会演变成胆囊癌吗

胡立明 副主任医师

北京中医药大学东方医院 三甲

胆囊癌是由于胆囊结石对胆壁造成反复的炎症刺激引起。慢性胆囊炎也是造成胆囊癌的原因，所以胆囊炎会演变成胆囊癌。胆囊癌的发生率虽然不算高，但是如果一旦发生，治疗难度比较大。胆囊癌如果是及早发现，治疗效果比较理想。因此，慢性胆囊炎的患者需要定期去医院体检，排除胆囊癌。

晚期胆囊癌的治疗方法

邱金宝 副主任医师

萍乡市第二人民医院 三甲

晚期胆囊癌治疗效果比较差，主要以全身化疗为主。因为已经出现远处器官转移、体质也会变差，已经失去手术切除机会，放射治疗也很难进行。除全身化疗也可以尝试使用广谱靶向药物进行治疗，还可以试用免疫治疗；如果出现疼痛症状，可以根据疼痛程度选择相对应止痛药物进行对症治疗，减轻患者痛苦。

胆囊癌一般会转移哪里

崔方博 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

胆囊癌一般会转移至肝脏和肝门区淋巴结，胆囊癌是一种发病率相对较低消化道恶性肿瘤，属于肝胆系统恶性肿瘤。胆囊癌在诊断上仍然以病理诊断为金标准，对于影像学高度怀疑胆囊癌胆囊占位，应尽早行手术治疗。如术后确诊为胆囊癌，应根据手术分期来决定不同术后治疗手段。

胆囊结石痛疼怎么缓解

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

胆囊结石的患者出现疼痛症状时，需要结合实际情况来进行分析，如果患者只是偶发腹痛，以钝痛为主，不是很剧烈，此时可以服用消炎利胆等药物来改善不适，同时要注意饮食清淡，尽量不要吃油腻食物。如果患者发病比较急，出现了剧烈疼痛，而且还伴随有高热、寒战等症状，则必须要及早就医，应用抗生素药物来进行抗炎治疗，必要时再进行手术治疗。