腔隙性脑梗死多见的病因有:第一个是高血压病。高血压在腔性脑梗死病人的发病率为45%~90%,长时间高血压导致脑内小动脉血管壁变性,使得管腔变窄,在某种血流动力学因素或血液成分变化的诱因下,容易发生小动脉的闭塞,腔隙性脑梗死最多见的原因是高血压动脉硬化,尤其是慢性高血压,超过160/90mmHg时,且舒张压升高对本病的影响作用更加明显。第二个多见的原因是动脉硬化,腔隙性脑梗死和动脉硬化关系密切。第三个是糖尿病。流行病学调查结果表明,糖尿病是卒中的危险因素之一。第四个是心源性栓子和动脉源性栓子。此外,高脂血症,高粘血症,抽烟,饮酒和脑局部血流改变等因素对腔隙性脑梗死的发生也有一定的影响。