发布于 2026-03-01
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血压高降不下去,要明确造成血压高的因素,多见以下原因:一,选择降压药不合理,常选择一些短效类的降压药,往往半衰期短,药效时间过后,疗效就减退,血压升高,还有部分病人吃药的方式不对,如血压升高时吃药,血压不高时就不吃药,往往会造成血压的波动,使血压不容易降下去。二,还有部分病人自行的停药或者减药,以及漏服,都可造成血压的忽高忽低,还有排除一些造成血压升高的干扰因素,如运动、精神的刺激、天气寒冷等。三,还要考虑继发性血压升高的因素,如嗜鉻细胞瘤,肾性高血压,原发发性醛固酮增多症等,往往临床上会忽略,我们可以做相关的检查予以明确。所以,对于血压高,我们一般排除上述的因素后,可以做动态血压监测,明确在一天中血压波动的具体情况,包括哪一个时间段血压升高以及升高的幅度是多少,在专科医生的指导下,合理选择长效的药物,降压药原则是,药物联合使用,优选长效药物,从小剂量开始使用,并符合个体化的原则。一般要将血压控制在130/80以下,对老年人可适当的放宽到140/90,能耐受,也要在130/80以下。
















