甲亢和甲减有本质上的区别。一是发病机制不同:甲亢是由于血液中甲状腺激素过多而造成代谢增强,神经系统兴奋性升高。甲减是由于血液中甲状腺激素过低,造成代谢减弱,神经系统兴奋性降低;二是发病原因也不同:甲亢的发病原因有很多,比如弥漫性毒性甲状腺病肿,多结节性毒性甲状腺肿,亚急性甲状腺炎,桥本甲状腺炎,甲状腺自主高功能腺瘤等等;而甲减的病因由下丘脑和垂体导致的甲减,原发性甲减,药物治疗后甲减,手术治疗后甲减,碘131治疗后甲减等等;三是临床表现也不同,甲亢表现为突眼,易激动,好动,烦躁,腹泻等等,而甲减表现为嗜睡,记忆力减退,关节疼痛,便秘,反应迟钝等等。