发布于 2024-12-20
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霉菌性食管炎主要是由白色念珠菌感染导致的。念珠菌广泛存在于自然界中,正常人皮肤、口腔、肛门、阴道中都可分离出该菌,但以消化道带菌率最高,约占50%。但正常情况下,不会造成食管炎。当机体状况发生一定变化,如长时间大量使用广谱抗生素,长时间接受激素或抗肿瘤药物治疗,慢性病及营养不良致机体抵抗力低下等表现下,宿主和微生物之间的动态平衡发生紊乱,机体免疫功能受损,均易发生霉菌性食管炎。病人大多因上消化道症状来就诊,比如吞咽异物感、胸骨后不适感、反酸恶心、饱胀感,也可能仅有上腹不适感及厌食。常规胃镜检查时,可发现食管表现出不连续点状及岛状白色物质附着,用水冲洗不易冲走。进行细菌刷检涂片,可发现白色念珠菌、隐球菌或球状孢子菌等真菌感染。