蛛网膜下腔出血严重么？

蛛网膜下腔出血和脑出血的区别有哪些？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

蛛网膜下腔出血跟脑出血，应当都称为脑出血，仅仅是不同类型，我们正常所说的脑出血，是指的脑实质的出血，在脑组织里面的出血，这部分患者往往表现为偏瘫，严重的出血可以表现为意识障碍，癫痫、抽搐等。蛛网膜下腔出血，它发生在脑表面，大多数是由于颅内动脉瘤破裂出血造成的，或者是血管畸形出血造成的，它主要表现为头

蛛网膜下腔出血的临床表现？

杨道海 副主任医师

淮安市中医院 三甲

蛛网膜下腔出血患者一般都是突然发病，表现为剧烈头痛、恶心、呕吐、短暂意识障碍、畏光、视网膜出血、视乳头水肿等。部分患者还可能出现欣快、谵妄、幻觉、癫痫发作、动眼神经麻痹、失语、感觉障碍等症状。如果是老年患者，一般头痛、脑膜刺激征不明显，但是精神症状较明显。蛛网膜下腔出血一般尽早进行干预治疗，患者的预

蛛网膜下腔出血的常见病因？

李顺兰 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

蛛网膜下腔出血的病因有以下几种：第一，颅内动脉瘤最为多见，占50～85%。第二，脑血管畸形，主要是动静脉畸形，青少年多见，约占2%。第三，脑底异常血管网病，约占1%。第四，其他夹层动脉瘤、血管炎、颅内静脉系统血栓形成、结缔组织病、血液病、颅内肿瘤、凝血障碍性疾病、抗凝治疗并发症等。第五，部分病人出血

蛛网膜下腔出血休息多久能好？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

表现出蛛网膜下腔出血这种疾病是比较严重的。建议要绝对卧床休息四到六周，绝对卧床休息的目的是为了保持血压的稳定，保持颅内压力的稳定，因此尽最大可能的减少再出血的风险的。此外，对于这种疾病来讲，大多数都是因为动脉瘤破裂所造成的。因此这种病人一定要尽快的完善全脑血管造影术的检查，明确有没有动脉瘤。如果有动

蛛网膜下腔出血在ct上的表现？

李顺兰 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

蛛网膜下腔出血这种疾病颅脑CT的检查是非常重要的，在早期就可以看出明显的蛛网膜下腔出血，对于疾病的诊断、鉴别诊断有重要的参考价值的，这种疾病在颅脑CT上主要表现为中脑的环池、外侧裂池、前纵裂、后纵裂等部位表现出明显的高密度影，是脑CT的典型表现的。此外，也有一些蛛网膜下腔出血量比较少，在CT上表现的

蛛网膜下腔出血恢复期病人会发作癫痫吗？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

蛛网膜下腔出血恢复期，患者会发作癫痫。蛛网膜下腔出血恢复期，未完全吸收的血液可刺激脑血管，造成脑血管痉挛，造成神经元缺血、缺氧而至癫痫发作。蛛网膜下腔出血恢复期合并脑积水，造成颅内压增高，影响正常生理活动，造成痫样放电，造成癫痫发作。创伤性蛛网膜下腔出血合并脑皮层挫裂伤，或者蛛网膜下腔出血，术中造成

蛛网膜下腔出血的影像学表现？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

蛛网膜下腔出血这种疾病起病非常的急，病人表现出剧烈的头疼，诊断这种疾病影像学检查是不可缺少的，总体来讲临床如果怀疑是蛛网膜下腔出血，首先是选择进行头颅CT的检查的，头颅CT的检查敏感性比较高，可以发现大多数的蛛网膜下腔出血的。它的影像学表现主要是大脑的外侧裂、前纵裂池、后纵裂以及鞍上池表现出明显的高

蛛网膜下腔出血会出现哪些临床表现？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

蛛网膜下腔出血的临床表现主要为突然发生的剧烈头痛，呈胀痛或爆裂样疼痛，难以忍受，可为局限性或全头痛，有时上颈断也可表现出头痛，持续不能缓解，或进行性加重。多伴随恶心、呕吐，可有意识障碍或烦躁、谵妄、幻觉等精神症状。少数表现出部分性或全面性癫痫发作，也可以头昏、眩晕等表现起病。发病数小时后可见脑膜刺激

脑动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血能治好吗？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

脑动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血，约12%的病人，在接受治疗以前死亡，30天内病死率约为25%或更高，再出血的病死率约为50%， 两周内再出血率为20%到25%，6个月后的年复发率为2%到4%。蛛网膜下腔出血病人，预后的影响因素有：首次出血的严重程度，动脉瘤的部位和大小，既往有高血压病史，过量饮酒等。此外

蛛网膜下腔出血能好吗？

李顺兰 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

蛛网膜下腔出血，总体的来说，预后比较差，其病死率高达45%，存活的病人也有很高的致残率。那么蛛网膜下腔的预后和什么因素有关呢，主要是和他的病因，出血的部位，出血量的大小和有无并发症，以及是否得到恰当的治疗有关系。如果病人是动脉瘤性的蛛网膜下腔出血，死亡率非常高，大约有12%的病人到达医院之前就已经死

蛛网膜下腔出血需要做手术吗

刘君 副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

蛛网膜下腔出血首先要明确出血量的大小以及部位，明确出血对于生命有多大的影响，另外，如果在有可能的情况下，没有严重危及生命时，要及时做血管造影，明确出血的原因，如果能够找到是因为动脉瘤的破裂出血或者动静脉畸形的出血，这时要及时做手术，这种手术不一定是开颅手术，可以做介入手术，也可以做开颅手术去解决这两个问题。如果是病人已经超出急性期，这时候

蛛网膜下腔出血如何预防

赵伟 副主任医师

临汾市人民医院 三甲

蛛网膜下腔出血如何预防这个问题，我是这样认为的。第一个，首先病人要有一个平和的心态，如果有血压高的病人要把血压控制好，不要过于兴奋、过于生气。另外饮食上要注意多吃一些清淡的、好消化的、含纤维素多的，这样的话病人利于通便，不会因为便秘，而诱发病人蛛网膜下腔出血。

蛛网膜下腔出血要做什么检查

刘君 副主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

蛛网膜下腔出血是突发起病，如果病人突然出现头痛、呕吐，甚至意识不好，要及时找医院要做CT，发病早期时做CT可以看到出血的部位，可以预估是哪个部位的出血、出血的性质。如果时间长了，假如病人出血量比较小的时候不是特别重视，到医院的时间又比较晚，出血量又不太大，这时去做CT有可能不能很准确的明确诊断。首先可以做腰穿，腰穿会直接看到脑脊液里头有没

蛛网膜下腔出血会有后遗症吗

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

蛛网膜下腔出血是所有脑血管病里面最严重的脑血管病变，往往会遗留明显的后遗症状，当然主要和蛛网膜下腔出血病因有关系。如果是创伤性蛛网膜下腔出血，遗留的症状较轻。如果是动脉瘤的破裂，往往会引起严重的功能障碍，经过治疗效果也不佳。另外，还有其他一些原因，比如自发性脑出血、高血压等原因引起蛛网膜下腔出血，经过治疗也有可能会留有不同程度的功能障碍。

蛛网膜下腔出血后遗症有哪些？

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

蛛网膜下腔出血是特别严重的脑血管类型，往往会留有明显的后遗症，主要包括以下几方面。第一、认知功能障碍，包括痴呆、反应迟缓、记忆力下降等。第二、言语功能障碍，就是说话说不出来或者听不懂，不能和人交流。第三、吞咽功能障碍，不能够独立吃饭、喝水等。第四、四肢运动功能障碍，可能会出现瘫痪，或者四肢精细动作减退、坐不稳等。第五、大小便功能障碍，就是

蛛网膜下腔出血能好吗

王建峰 主任医师

吉安市中心人民医院 三甲

蛛网膜下腔出血是比较严重的，能治愈，但是总体预后较差，病死率可以高达45%，有很高的致残率。蛛网膜下腔出血的预后与病因、出血部位、出血量、有无并发症以及是否得到适当治疗有关。动脉瘤性状膜下腔出血死亡率高，其中有12%到达医院前死亡，20%即使抢救过来也会有永久性的残疾。未经外科治疗的，大约有20%再次出血。