急性腺炎的临床表现因病因、病理类型不同差别较大。水肿型症状较轻，多为自限性。重症坏死型起病急骤，病情重，并发症多，进展迅速，甚至发生猝死。主要症状:一、腹痛。典型为突发的腹痛，先于恶心和呕吐，数小时后腹痛达到最高峰，可为钝痛、刀割样痛、钻孔样痛或者绞痛，呈持续性伴阵发性加重。二、其他消化道症状。大部分病人常有恶心伴呕吐，呕吐后疼痛不缓解为其特点。三、发热。多数病人表现出中度发热，一般持续3到5天。重症胰腺炎或有继发感染时发热持续时间较长，部分病人可表现出高热。四、低血压及休克。仅见于急性重症胰腺炎。极少数病人在疾病初可突发休克，提示胰腺有大片坏死。五、水电解质及酸碱失衡。病人有不同程度的脱水，频繁呕吐者发生代谢性碱中毒，重症病人可表现出代谢性酸中毒、低钙血症、高血糖、低血钾、低血镁。低血钙可造成手足抽搐，提示预后不良。
