发布于 2024-12-20
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十二指肠息肉起源于黏膜腺上皮,并以降部多见,呈单发或多发,病人大多并无明显临床症状,但常存在消化系统症状,或于X线检查或内镜检查时发现。病理改变则为腺瘤或布氏腺腺瘤、错构瘤性息肉、化生性息肉和炎症性息肉等。临床表现多样,且缺乏典型症状、体征。治疗则包括内镜下或手术切除,正常应在病理诊断的基础上选择合适的手术方式。对于发生癌变而没有表现出转移的,则以胰十二指肠切除为佳,其它的则可以选择于内镜下进行微创治疗。十二指肠息肉随着病情发展可能表现出严重并发症,甚至发生癌变,所以正常应尽早采取内镜下或手术治疗。对于较小的带蒂息肉,可行十二指肠镜的高频电切或圈套器电凝电切治疗;对于比较大的、宽蒂息肉或局限在一个部位的多发性息肉,如果条件允许,则应行内镜下息肉切除术;如果内镜治疗存在困难,可考虑再行外科病变肠段切除术,并将切除组织标本送病理检查,根据病理结果决定日后治疗方案或随访措施。