蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛是怎么回事呢?？

脑血管痉挛如何治疗？

李顺兰 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

　　脑血管痉挛之后，需要及时服用扩张血管以及软化血管，降低血压的药物进行治疗。病人表现出脑血管痉挛会造成头部有头晕头痛的症状，严重的话也会影响脑部的供血，一般是脑梗塞发生的前兆。在服用药物治疗同时也需要进行抽血化验体内的血脂水平，如果病人表现出血脂升高，还需要及时的服用一些降低胆固醇以及降血脂的药物

脑血管痉挛的症状表现？

李顺兰 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

　　脑血管痉挛常发生在脑动脉瘤破裂出血之后，由血性脑脊液刺激引起，也有时会发生在手术之后，因为血管受到刺激而引起血管痉挛，痉挛的症状主要表现为一过性的脑功能障碍，比如偏瘫、失语、一侧肢体的无力，以及一侧肢体的偏瘫，有时还会出现视野的偏盲等一系列表现，但是脑血管痉挛，在痉挛恢复之后，血管腔可以恢复到正

脑血管痉挛性头痛的症状？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

　　一般脑血管性头痛主要症状，是反复发作性头痛，最多见一侧或是双侧颞部，其次就是额部还有枕部。疼痛性质主要以搏动性跳痛多见，其他还有胀痛、刺痛还有牵拉样痛等。还往往伴随恶心、呕吐、心慌还有出汗等自主神经反应。

脑血管痉挛能治愈吗？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

　　脑血管痉挛主要指的是脑动脉的一些持续性地收缩，这种收缩可以是比较短暂的，也可以是持续时间很长的，如果持续时间很长，后果比较严重，甚至有可能造成继发性的脑血栓，导致患者出现肢体的瘫痪、感觉障碍以及语言功能障碍等。脑血管痉挛大部分都是可以治愈的，比如说蛛网膜下腔出血引起的脑血管痉挛，只要能够明确原因

脑血管痉挛是什么原因？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

　　脑血管痉挛的原因主要有，第一，蛛网膜下腔出血。蛛网膜下腔出血，出血以后会刺激脑血管，形成严重的脑血管痉挛。脑血管痉挛是蛛网膜下腔出血，严重的致残性的、致死性的并发症，如果痉挛严重会导致脑血管梗死。第二个，动脉粥样硬化。长时间的动脉粥样硬化会导致动脉的弹性减退，对神经的调节变的不敏感。在一些压力的

脑血管痉挛吃啥药？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

　　尼莫地平、法舒地尔等可用于治疗脑血管痉挛，其他如血管内治疗、改善脑灌注等治疗，需在专业医师的指导下根据患者实际病情具体选择治疗方案，切勿在未确诊病情的情况下盲目用药。脑血管痉挛是指颅内动脉的持续性收缩状态。如果仅在血管造影时发现血管处于痉挛状态，患者没有相应的神经功能缺损症状，称为无症状血管痉挛

脑血管痉挛可以自愈吗？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

　　脑血管痉挛大部分是可以自愈的，这里的自愈是指自己逐渐缓解。脑血管痉挛大部分是因为自发性蛛网膜下腔出血，或者是外伤性蛛网膜下腔出血引起的。这些蛛网膜下腔出血以后，红细胞在脑脊液当中，中降解破坏降解破坏形成的物质，导致脑血管不断痉挛。4到6天是脑血管痉挛的高峰期，逐渐到两周三周以后才会缓解。也就是三

脑血管痉挛的症状？

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

　　脑血管痉挛本身并没有典型的，特异性的临床表现。一般在蛛网膜下腔出血后三至五日，如果表现出意识状态的恶化，甚至是伴有新表现出的局灶定位的体征，比如说偏瘫，偏身，感觉障碍，失语以及颅内压增高等等的表现，如头痛，呕吐等等。临床上除外电解质紊乱，ct检查除外，继发性脑积水以及颅内血肿之后，需要高度怀疑脑

脑血管痉挛的治疗方法？

李顺兰 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

　　脑血管痉挛的治疗措施主要是祛除诱因、积极的治疗原发病，比如说有脑动脉瘤，这个时候一定要及时的通过介入手术来治疗，另外就是还有很多药物都有扩张脑血管的作用，常用的有尼膜地平、法舒地尔等，这些药物对于脑血管痉挛效果是比较好的，另外还可以采取其他治疗措施，比如说血管内治疗等等，这要根据患者的具体情况采

脑血管痉挛的早期症状？

吴娜 副主任医师

吉林市人民医院 三甲

　　脑血管痉挛的早期症状多为持续性、阵发性的不可缓解的隐隐作痛型或压迫性头痛或阵发性的眩晕，疼痛部位与痉挛的血管所在位置相关，眩晕时长与痉挛持续时间相关。脑血管痉挛是大脑血管由于心理或精神原因导致的血管阵发性痉挛，血管由平滑肌组成。当血管痉挛时就会收缩，血管的管径变细，大脑会出现暂时性的供血不足，导

蛛网膜下腔出血和脑出血的区别

曹玉珍 主任医师

北京协和医院 三甲

蛛网膜下腔出血的血是出在软脑膜外、蛛网膜下，脑出血是出在脑实质里面，因为如果是蛛网膜下腔出血，会造成病人剧烈头疼，脑膜刺激征可以是阳性，还可以出现恶心、呕吐的症状。而脑出血是脑实质里头出血，如果出血最常见的在基底节，病人可能就出现偏瘫、偏盲，如果影响到语言中枢，可能出现失语，如果病人出血在脑干，病人可能出现昏迷，所以这是两个不同部位的出血

蛛网膜下腔出血的饮食需要注意什么

赵伟 副主任医师

临汾市人民医院 三甲

蛛网膜下腔出血的饮食,因为很多病人蛛网膜下腔出血以后，他消化道症状很明显，所以说往往在出血后的前三天，有很多病人是无法进食的，我们一般都是给病人都是采取禁饮食补液的方法。但是三天以后，消化道症状减轻以后，我们可以让病人少量多次的进一些流食，这些流食尽量清淡，易消化，不要油腻。饮食上要注意补充蔬菜、香蕉这些纤维素含量比较高的，以利于患者通便

脑血管痉挛的原因

张国平 主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲

脑血管痉挛是颅内动脉的一种持续性的收缩状态，可以分为两种。第一、是伴随着神经功能缺损症状，为症状性脑血管痉挛。第二、是没有伴随脑神经功能缺损，为无症状性脑血管痉挛。脑血管痉挛最主要因为动脉瘤破裂出血，引起动脉的持续性收缩所致。会引起病人会出现偏瘫、头痛、感觉障碍等症状，甚至会引起昏迷。除动脉瘤之外，还有颅脑外伤、颅脑手术、偏头痛、脑膜炎等

脑血管痉挛可以自愈吗

郝敬波 副主任医师

徐州医科大学附属医院 三甲

脑血管痉挛可以自愈。脑血管痉挛大多是血压突然升高、情绪激动或者受到冷热刺激引起。患者表现为头痛、恶心、呕吐。通过休息、适应环境，脑血管痉挛大多可以改善，不需要特殊药物治疗。如果患者症状比较重，可以给予扩张脑血管药物，像尼莫地平治疗，能改善脑血管痉挛，减轻头痛头、晕症状。

为什么年轻人易得脑血管痉挛

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

首先并不是年轻人容易得脑血管痉挛。其次，脑血管痉挛并不是疾病，而是临床术语，是指超声或者脑血管造影等影像学检查时看到的脑动脉的状态，与年龄并没有太大的关联性。脑血管痉挛继发于动脉瘤性蛛网膜下腔出血，也可以见于脑外伤、肿瘤、动静脉畸形等导致蛛网膜下腔出血或者脑血管介入检查或治疗时。

蛛网膜下腔出血会有后遗症吗

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

蛛网膜下腔出血是所有脑血管病里面最严重的脑血管病变，往往会遗留明显的后遗症状，当然主要和蛛网膜下腔出血病因有关系。如果是创伤性蛛网膜下腔出血，遗留的症状较轻。如果是动脉瘤的破裂，往往会引起严重的功能障碍，经过治疗效果也不佳。另外，还有其他一些原因，比如自发性脑出血、高血压等原因引起蛛网膜下腔出血，经过治疗也有可能会留有不同程度的功能障碍。