水中毒是指机体的摄水量大大超过了排水量,造成水分在体内储留,造成血浆渗透压下降,循环血量增多,临床上也称为稀释性低钠血症。造成水中毒多见的原因,第一个是抗利尿激素分泌过多,第二个是肾功能障碍,第三个就是入水过多,比如慢性精神病病人原发性的多饮。此外,有些医源性的因素,比如静脉输液过多过快,也会造成水中毒。表现出水中毒以后要记录24小时出入量,要限制进水量,使进水量要小于尿量,适当加用利尿药,减少容量,促进尿液的排出。第二个如果严重的水中毒,那么要以脱水为主,首选呋塞米,危重病人还可以采取血液超滤治疗,如果有严重的低钠血症,要使用高钠补充,同时加以利尿。