发布于 2026-03-01
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心肌梗塞是冠心病的严重的类型，常常发生剧烈的胸痛，而且容易伴发心跳不规律，心力衰竭和休克。严重的梗塞和范围大的心肌梗塞，病人的死亡率很高。发生急性心肌梗塞时，根据病人梗塞的病情进行评估，可以选择适当的治疗方式，有基础的常规治疗。早期一般是发病六小时以内的溶栓治疗，经皮冠状动脉腔内成形术以及手术治疗。首先，基础的常规治疗包括住院监护心电图、血压和呼吸。从卧床到指导逐步适量的活动，给氧气，止痛，硝酸甘油、钙拮抗剂、b阻滞剂等药物。其次，溶栓治疗，在发病六小时以内，在无溶栓禁忌症的病人使用溶栓药物进行溶栓治疗。第三，经皮冠状动脉腔内成形术分为发病四小时内的紧急手术和溶栓后冠脉仍狭窄的病人的手术。第四，手术治疗包括紧急手术，急性手术和择期手术，这类手术需要预测手术死亡率低于保守治疗的死亡率时才进行。
