发布于 2025-05-04
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宫角妊娠是胚胎种植在接近子宫和输卵管开口交界处的宫角部位的子宫腔内的妊娠,从严格的定义上不属于异位妊娠。随着妊娠的进展,其妊娠结局有三种:孕囊停止发育造成流产;孕囊在宫角处向外扩展,使宫角膨胀外突,最终造成宫角破裂大出血;也可以向宫腔内扩展妊娠可延至晚期而自然分娩。如果孕囊停止发育的,可以考虑先吃米非司酮和米索,让孕囊排出以后再行清宫术。如果吃药后彻底排干净,可不必清宫;如果没有排干净,有残留物,建议在超声引导下行清宫术。另一种可以在宫腔镜下行孕囊吸除术,再有就是联合腹腔镜进行检查治疗。妊娠早期发现宫角妊娠可以行腹腔镜下宫角楔形切除术或宫角切开,视情况可准备行输卵管切除或者保留输卵管的手术。如果表现出宫角破裂,腹腔内大出血,则需行开腹手术。