颅咽管瘤术后尿崩症 什么时候能治好

尿崩症是绝症吗？

李韬 副主任医师

十堰市人民医院 三甲

　　尿崩症不是绝症，尿崩症是由于体内的抗利尿激素分泌异常，或者抗利尿激素作用失常，造成的排尿增多。尿崩症一般分为中枢性尿崩症和肾性尿崩症。中枢性尿崩症多见于下丘脑或者垂体功能障碍，造成抗利尿激素分泌减少，由于抗利尿激素分泌减少，因此肾脏就会产生大量的尿液，一般针对下丘脑或者垂体的病变进行治疗，有可能

尿崩症是怎么引起的？

李韬 副主任医师

十堰市人民医院 三甲

　　若是中枢性的尿崩症，正常为颅内肿瘤，放射治疗，颅内感染，遗传等因素所造成。肾性尿崩症一般为肾盂肾炎，肾脏移植，高钙血症等因素所造成。此外，如果长时间服用某些药物，也可造成尿崩症，比如庆大霉素，诺氟沙星，阿米卡星等。尿崩症最为显著的特征就是尿多，并且还伴随多饮，烦渴等表现，如果没有能够及时地补充水

什么是肾性尿崩症？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

　　肾性尿崩症根据病因分为两大类，一类是先天性造成的，而另一类是获得性的。其中先天性肾性尿崩症属于非常少见的疾病之一，它是隐性遗传性疾病，是因为肾脏的上皮组织细胞存在遗传异常而造成的。大部分发生在男性身上，男性病人的比例可以达到90%左右，病人一般不存在肾组织形态的异常，也不存在远曲小管以及集合管浓

什么是尿崩症？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

　　尿崩症是指精氨酸加压素，也就是抗利尿激素，严重缺乏或部分缺乏，或者肾脏对这种激素不敏感，导致肾小管重吸收的功能发生障碍，临床上表现为尿的多，烦躁，口渴，大量饮水与低比重尿和低渗尿为特征的一组临床综合征。在进行诊断时需要与精神性烦渴，肾性尿崩症，慢性肾脏疾病，低钾血症，高钙血症等疾病相鉴别，在发生

尿崩症的早期症状？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

　　尿崩症的患者主要表现为大量排尿、烦躁、极度的口渴、大量的饮水、喜欢吃冷饮症状，早期患者通常起病较急，一般口渴伴随多尿为典型的症状，尤其是极度的烦渴，伴随排大量的低比重尿，尿崩症患者24小时的尿量可多达4到10升，一般不会超过18升，严重时会出现非常烦躁、喜欢吃冷饮、大量排尿、饮水量和尿量相当，尿

小儿尿崩症能不能治好？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

　　小儿尿崩症通过及时、有效的措施进行治疗，是有可能被治愈的。在药物治疗前，可以采取激素替代治疗，激素替代治疗的药物有很多种，具体的药物需要由医生根据患儿实际情况判断后进行给药。同时，要多补充水分，尤其是新生儿、小婴儿，避免脱水以及高钠血症。如果是肿瘤患儿，应根据肿瘤的性质、部位决定外科手术或放疗的

尿常规检查能查出尿崩症吗？

支忠继 主任医师

河北医科大学第三医院 三甲

　　尿崩症病人进行尿常规的检查会表现出一些异常，包括尿比重下降以及尿渗透压降低，但是不能单纯的经过尿常规这些单一的化验指标来诊断尿崩症。想要确诊尿崩症包括以下这几方面的诊断依据：第一、病人的尿量增多，每天的尿量可以达到4L到10L之间；第二、病人表现出了低渗尿，即尿渗透压低于血浆渗透压，正常小于20

尿崩症保守治疗好吗？

支忠继 主任医师

河北医科大学第三医院 三甲

　　尿崩症现阶段口服相关的药物就可以治疗的很好，因此尿崩症首选保守治疗，也就是口服相关的药物进行治疗。病人确诊为尿崩症之后就要定期于内分泌科或者是肾内科就诊来评估疾病的进展。对于尿崩症如何治疗，也要看是属于哪一种尿崩症，若是肾性尿崩症可用氢氯噻嗪、阿米洛利、消炎痛等药物进行治疗。而对于中枢性尿崩症，

尿崩症怎么治？

任冬梅 副主任医师

中国人民解放军第960医院 三甲

　　尿崩症可以分为中枢性尿崩症和外周性尿崩症，针对外周性尿崩症要根据病因进行行治疗，可以使用加压素水剂治疗。但这种治疗不方便，每天必须多次注射，而且作用仅能够维持36个小时，主要是用于脑外伤或者神经外科手术后尿崩症的患者。还可以使用抗利尿药物，比如氢氯噻嗪能够明显地减少尿量，或者选择口服卡马西平进

尿崩症有什么症状？

李韬 副主任医师

十堰市人民医院 三甲

　　尿崩症最多见的症状为多尿、多饮。若是小儿尿崩症，正常表现为夜间遗尿频繁。若是肾性尿崩症或中枢性的尿崩症，每日的尿量比较稳定，尿量会逐渐变小，而且病人喜欢饮用凉水。如果尿崩症长时间得不治疗，会造成病人皮肤干燥、食欲减退、便秘、形体消瘦等，部分病人还会表现出焦虑、失眠等精神症状。尿崩症病人在日常也要

颅咽管瘤的好发部位

薛亚轲 副主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

颅咽管瘤是由外胚叶形成、颅咽管残余上皮细胞发展起来的一种常见胚胎残余组织肿瘤，根据肿瘤是否越过鞍膈以及是否侵犯第三脑室将肿瘤划分为6个类型：第一、鞍内型，也就是局限于蝶鞍内，没有突破鞍膈，这样病变往往可以通过经鼻蝶手术。第二、鞍内鞍上型肿瘤突破鞍膈，向鞍上生长。第三、肿瘤鞍上脑室外型，也就是肿瘤起源于鞍膈上，这样手术往往需要开颅手术。第四

什么是颅咽管瘤

廖创新 副主任医师

中山大学附属第一医院 三甲

颅咽管瘤就是颅内起源于胚胎期细胞的一种良性的先天性的肿瘤，所谓颅咽管，在胚胎期大脑脑腔跟口腔是通过这条颅咽管相通的。到了小孩子出生以后，颅咽管就闭合了，但是残留颅咽管的组织细胞，还是在人脑内的。有些人出生以后，这些残留的细胞发生了恶变，就会长出肿瘤，这种肿瘤就叫颅咽管瘤。颅咽管瘤多数偎依在颅腔靠近口腔的部位，常常在脑的前段，就是在鼻子顶部

怀疑颅咽管瘤要做什么检查

廖创新 副主任医师

中山大学附属第一医院 三甲

如果怀疑得了颅咽管瘤首先要做影像学方面的检查，比如头颅CT、核磁共振、普通X光片等。头颅CT可以判断肿瘤有没有钙化以及确定肿瘤的大小、肿瘤的部位。做核磁共振能够进一步了解肿瘤的情况，比如肿瘤有没有增强、血液供应丰不丰富、肿瘤跟周围血管之间的关系怎么样、颅咽管瘤是囊性还是实性等，以上检查能够跟其他肿瘤进一步鉴别检查。颅咽管瘤也要做化验方面的

中枢性尿崩症能治好吗

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

中枢性尿崩症一般不能彻底治愈，但可以通过积极治疗，控制延缓病情发展。中枢性尿崩由于下丘脑或垂体病变所致，往往由于自发性变性或手术外伤等原因。垂体后叶破坏后抗利尿激素分泌减少，导致尿量增多出现中枢性尿崩，垂体被破坏后不容易恢复，所以中枢性尿崩是终身性疾病。但目前中枢性尿崩可以通过药物控制，用药可以减少尿量甚至尿量可基本控制在正常人水平。

颅咽管瘤严重吗

邱金宝 副主任医师

萍乡市第二人民医院 三甲

咽鼓管肿瘤不能简单说严不严重，咽骨管流是由于先天性发育异常，导致咽鼓管残余上皮组织细胞发展起的一种良性肿瘤，常见于儿童。因为咽骨管瘤发病部位周围较多的重要组织及神经，容易压迫到组织神经，造成相对应症状。目前主要治疗手段是手术切除治疗，因为周围有重要神经，有时手术难以切除干净会复发，早期诊断、早期治疗是关键。

尿崩症能治愈吗

桂晓䶮 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

尿崩症是否能治愈不能一概而论。尿崩症是各种原因导致每日尿量在4000毫升以上，如果是头颅外伤或者下丘脑垂体手术导致的一过性尿崩，给予精氨加压素等药物替代治疗后，可以治愈。若是原发性或继发性尿崩症多数无法治愈，但是长期给予药物治疗后，能将尿量控制在正常范围。