小儿精索鞘膜积液的手术步骤？

睾丸鞘膜积液的原因是什么？

李刚琴 副主任医师

无锡市中医医院 三甲

睾丸鞘膜积液是外科的多见病，多发生于小儿或老年人。小儿的睾丸鞘膜积液，多数和出生后鞘突未闭有关。而老年人的睾丸鞘膜积液原因十分复杂，可能是多种原因综合而造成。正常鞘膜积液量较少时，可予以密切随访。若鞘膜积液体积较大，给生活行动带来不便，可予以进行鞘突高位结扎或鞘膜翻转术等予以治疗，手术治疗的效果正常

睾丸鞘膜积液手术怎么做？

李刚琴 副主任医师

无锡市中医医院 三甲

睾丸鞘膜积液手术，是泌尿外科比较多见的手术。它首先要做硬膜外麻醉，麻醉后进行消毒，然后在睾丸鞘膜积液的阴囊区域，找一个相对无血管区，切开阴囊的皮肤，肉膜层，将切口切到睾丸鞘膜的壁层，将整个鞘膜囊完全游离出，挤出切口外，将鞘膜切开，将里边的积液放掉，多余的鞘膜切除，然后进行锁边缝合，手术结束。手术后主

精索鞘膜积液

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

精索鞘膜积液是指睾丸鞘膜腔内液体过多超过了正常的量而形成的囊性病变。主要表现为阴囊内肿物增大，甚至出现下坠感、疼痛感，有可能是睾丸及其附近的组织的炎症或者是结核肿瘤甚至手术创伤都会引起。虽然鞘膜积液好发于各个年龄阶段，但是多见于小儿。对于婴幼儿的鞘膜积液往往可以自行吸收，暂时不需要治疗，但是病情严重

小儿精索鞘膜积液如何治疗？

朱科研 副主任医师

淮安市淮阴医院 二甲

小儿精索鞘膜积液如果局部积液较少，而且病程比较缓慢，一般可以自行吸收，不需要特殊治疗，定期进行观察即可。对于6个月以内的孩子，需要观察孩子的情绪波动，如果有哭闹不止的症状，应该及时复诊。如果是由于急性炎症引起的积液，需要及时进行消炎治疗，炎症恢复后积液也可以自行消退。如果髓鞘积液持续增加，病程较急，

精索鞘膜积液是怎么引起的？

王恒兵 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

精索鞘膜积液的发生可能与既往创伤、炎症有关，若是患者本身患有睾丸炎、附睾炎、精索炎等疾病或者进行过疝气手术、阴囊手术，均易引起精索鞘膜积液。此外，此疾病的出现与梅毒、结核、肿瘤、丝虫病、血吸虫病等有关。中重度精索鞘膜积液患者可通过手术的方式治疗，临床上常见的几种手术类型包括鞘膜开窗术、鞘膜翻转术、鞘

精索鞘膜积液治疗方法？

李刚琴 副主任医师

无锡市中医医院 三甲

如果精索鞘膜积液液体量较少，一般不用进行特殊治疗。如果液体量较多，可以选择服用茯苓、少腹逐瘀胶囊等具有利水消肿、活血化瘀功效的药物进行治疗。还可以进行局部穿刺抽液并在鞘膜腔内注射硬化剂。如果保守治疗效果不佳，还可以通过鞘膜囊肿切除术、睾丸鞘膜翻转术等手术方式进行治疗。否则局部积液不断加重，局部会出现

小儿精索鞘膜积液危害有哪些？

赵扬 副主任医师

秦皇岛市妇幼保健院 三甲

小儿精索鞘膜积液是一种良性病变。如果体积比较小，多不会对身体造成影响，但是建议及时处理，因为如果处理不及时，可能会逐渐发展为疝气，而且，如果鞘膜积液张力比较高，还有可能会影响到睾丸的血供，这种情况建议尽早手术治疗。

小儿精索鞘膜积液手术是微创好还是常规手术好？

洪泽 主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

小儿鞘膜积液最好是进行微创手术，因为微创手术创面比较小，手术后恢复比较快。而常规的手术创面比较大，对个人损伤也很大，所以伤口恢复比较慢，但是手术费用比较低。

八个半月男孩左侧精索鞘膜积液怎么办？

赵扬 副主任医师

秦皇岛市妇幼保健院 三甲

八个半月的男孩出现左侧精索鞘膜积液，首先可以进行动态观察，在一周岁以内存在自愈的可能。如果在一周岁以上还没有自愈，则需要积极进行手术治疗，以免导致疾病的加重。

小儿精索鞘膜积液能自愈吗？

王耀邦 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

小儿精索鞘膜积液存在自愈的可能。对于精索鞘膜积液少的患儿，一般会随着年龄的增长自行吸收，由于精索鞘膜积液与腹腔和睾丸鞘膜腔并不相通，具有自愈能力。但是对于年龄超过一岁以上的孩子，一般无法自愈，需要及时手术治疗，避免积液量变多。如果不及时治疗，会导致患儿出现单侧输精管阻塞的情况，容易在孩子成年后出现不

鞘膜积液的症状是什么

何峰 主任医师

北京积水潭医院 三甲

鞘膜积液大多数患者没有明显症状，有时候鞘膜积液伴发一些炎症，患者会感觉到阴囊部位疼痛、坠胀等等一系列不适。鞘膜积液往往是患者在无意之中发现阴囊变大了，比如在上厕所时候或者洗澡时候无意之中摸到阴囊部位比以前变大了或者比另外一侧有明显增大，这时候患者到医院来进行就诊时候，经过检查发现是鞘膜积液，这个是最多见。还有一种鞘膜积液是继发于某些炎症改

鞘膜积液术后的注意事项

何峰 主任医师

北京积水潭医院 三甲

鞘膜积液术后需要注意以下几点：第一、就是观察伤口变化，因为阴囊部位不太透气，所以容易造成细菌滋生。不过阴囊血运比较好，所以抗感染能力也是比较强，所以发生伤口感染几率不大，但也需要观察伤口愈合情况，有没有出现炎症等等。第二、要注意适当休息，正常起居活动可以，但不要做过多走动或者做一些过多重体力劳动或者跑动等等，因为术后阴囊部位会出现肿胀，走

鞘膜积液能自愈吗

乐威 主治医师

同济大学附属同济医院 三甲

那么鞘膜积液临床上分类有三种，一种我们分为睾丸鞘膜积液，一种我们分为精索鞘膜积液，那么另外一种我们叫做交通性鞘膜积液。那么这三个根据它的病理情况，它们发生的原因不同，我们讲睾丸鞘膜积液这类患者，在体检的时候往往摸不到睾丸。那么精索静脉曲张的患者，他的阴囊内是可以摸到睾丸的，这是鉴别睾丸和精索鞘膜积液的一个重要的一个特点。那么这些患者是不是

小儿鞘膜积液如何自愈

丁素芳 主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

小儿鞘膜积液是可以自愈的。如果鞘膜积液的体积不是很大，张力不高，不需要通过手术治疗，宝宝的鞘膜管有自愈的机会，宝宝在一岁左右鞘膜积液可以自行消退，自愈的概率非常低，如果两三岁的时候鞘膜积液没有自行的消退，需要进行手术治疗。如果鞘膜积液的体积很大，张力很高，会影响宝宝睾丸的血液供给，这时可以进行手术治疗，没有年龄限制。

精索鞘膜积液能自愈吗

高天 副主任医师

空军军医大学西京医院 三甲

鞘膜积液能否自愈需要结合积液量、病因等因素决定，如果轻微鞘膜积液可以治愈，如果是大量积液，尤其是炎症反复刺激或者肿瘤、交通性鞘膜积液则不能自愈，需要积极干预治疗，同时需要注意休息控制炎症，必要时还需要进行手术封闭才能够有效促进愈合。

精索鞘膜积液能自愈吗

汤大纬 副主任医师

合肥市第二人民医院 三甲

精索鞘膜积液一般不会自行愈合，随着病情的增加，时间的延长，通常要考虑做手术来进行治疗。精索鞘膜积液是在患者的精索当中有明显的包块形成或者有肿块形成，可以伴有局部胀痛或者隐痛等不适，有可能会导致患者出现不孕不育，所以诊断明确以后，一般建议要及时的做手术。