病毒性脑炎如何诊断?

做出病毒性脑炎的诊断,主要经过三个方面:第一个方面,要看患者的临床表现有什么样的症状,脑炎正常所见的症状。病毒性脑炎首先是发热、头疼,严重的可能会表现出精神症状,乱打乱闹,再严重的可能会表现出神经功能的缺损。比如瘫痪、失语,还有一些患者会合并有癫痫就是抽风,这是临床表现。第二部分,要做影像学的检查,看它有没有造成大脑的影像学上的损害。第三步,要做出诊断,要确诊,一定要找到病原微生物的证据。要做腰椎穿刺,化验脑积液,确定病原微生物的感染,因此诊断分这三个步骤。

发布于 2021-12-01   浏览4280次
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任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑梗失语黄金康复时间是什么时候
脑梗是指脑梗死。脑梗死失语黄金康复时间一般是在疾病发生后的3个月内。 脑梗死是指脑组织出现局限性坏死或软化的疾病,患病后由于损伤到掌管语言的神经,可能会出现失语症状。在脑梗死发生后的3个月内,大脑对康复训练的反应比较好,若能及时采取康复干预,可以促进失语的恢复。但随着时间的推移,3个月后大脑神经元的空间分布和功能状态会逐渐稳定,此时康复效果会比较有限。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
癫痫能中药治疗吗
癫痫能用中药治疗,但存在一定的局限性。 根据中医辨证论治的原则,癫痫通常可分为肝风犯邪型、瘀阻脉络型以及痰火郁结型等,根据不同的证型可选择不同的中药治疗,比如肝风犯邪型,可遵医嘱使用天麻、钩藤、石决明等中药治疗,可达到平肝熄风、清热安神的功效,从而改善患者的病情。需要注意,虽然中药可以用于治疗癫痫,但治疗作用通常有限,患者还需遵医嘱配合西药,比如丙戊酸钠、卡马西平等药物治疗,才能更好的控制病情发展。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑梗失语如何治疗
脑梗指脑梗死。脑梗死引起失语主要与神经功能损伤有关,可采取康复训练、药物治疗以及心理支持等治疗。 1、康复训练 康复训练是恢复语言功能的关键,通过语言治疗师的指导和训练,患者可以进行口腔肌肉锻炼、发音练习、语言理解和表达训练等,以提高语言能力和沟通能力。 2、药物治疗 医生可能会考虑使用某些药物来促进神经恢复和改善神经功能,例如胞磷胆碱、甲钴胺以及银杏叶片等。 3、心理支持 失语可能会对患者的心理状态造成影响,因此提供心理支持和康复辅导也很重要。家人、朋友以及康复团队的支持和理解有助于患者积极面对康复过程。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
癫痫吃什么中药
癫痫通常可以遵医嘱吃天麻、僵蚕以及蝉蜕等中药。 1、天麻 天麻性味甘、平,入肝经,主要含有的香荚兰醛、香荚兰醇、天麻素等镇静活性成分,具有平肝熄风、祛风通络的功效,适用于肝阳上亢、肝风内动所致的惊痫抽搐,能够有效地制止癫痫发作。 2、僵蚕 僵蚕能够熄风止痉、祛风清热、化痰散结,适用于肝风内动和痰热引起的癫痫病。 3、蝉蜕 蝉蜕的主要成分是甲壳质,能够疏散风热,又可凉肝熄风止痉,多用于癫痫抽搐之证。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
癫痫的中药
治癫痫的中药主要包括牡蛎、天麻、红花以及熟地黄等。 1、牡蛎 牡蛎具有安神定志、镇静安眠的作用,可以用于治疗癫痫引起的失眠、多梦。 2、天麻 天麻具有抗痉挛、镇静、抗惊厥的作用,有助于治疗癫痫引起的抽搐、惊厥等症状。 3、红花 红花具有活血化瘀、舒筋活络的作用,能够减轻癫痫引起的肢体抽搐、疼痛等症状。 4、熟地黄 熟地黄具有滋补血液、调理气血的作用,用于治疗癫痫引起的气血不足、面色苍白等症状。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
癫痫可以依靠中药治疗吗
中药治疗癫痫有一定的辅助治疗作用,但并不能完全依靠中药治疗。 癫痫是一种脑部神经元异常放电引起的疾病,中药治疗癫痫主要是通过调节患者的身体机能,促进大脑皮层的修复,缓解症状,减少发作次数和程度。中药治疗癫痫的方法包括口服中药、针灸、推拿、按摩等,常用的中药有天麻、全蝎、川芎、当归、白术、茯苓等,具有平肝熄风、活血化瘀、涤痰开窍等作用。但是,中药治疗癫痫并不能完全替代西药治疗,目前临床上关于癫痫的主要治疗方法还是依靠抗癫痫药物,比如丙戊酸钠、卡马西平以及苯妥英钠等。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌脑转移偏瘫失语患者的生存期
肺癌脑转移偏瘫失语患者的生存期因人而异,可能只有半年左右。治疗有效的患者生存期稍长,治疗无效或不治疗的患者生存期很短,可能不足几个月。 肺癌脑转移属于晚期肺癌,晚期肺癌患者伴偏瘫失语患者的生存期没有确切数据。可以参考肺癌的5年生存率数据,即完成抗肿瘤综合治疗5年后,仍幸存的患者比例。晚期肺癌的5年生存率在3%~5%以内。 存在偏瘫失语的并发症使患者的病情更重,所以大多数患者生存时间不长,可能只有半年左右。如果患者能够耐受放化疗、靶向药等治疗,并且治疗有效,则可以延长生存时间。 如果患者没有接受放化疗等抗肿瘤治疗,或者患者体质差不能耐受治疗,或者治疗后没有效果,很多患者会由于病情发展而出现昏迷、脑疝等情况,最终在几个月的时间内病情快速发展而导致死亡。 肺癌脑转移偏瘫失语患者,建议尽快就医,遵医嘱进行治疗,以控制症状、提高生活质量、延长生存期。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
儿童脑炎和感冒鉴别
儿童脑炎和感冒的症状既有相似又有区别,若脑炎不及时治疗会留下很多后遗症,其鉴别主要分为以下几个方面: 1、发生部位:儿童脑炎指的是脑实质发生炎性改变,多见于细菌、病毒和寄生虫感染,发病部位是脑部,感冒一般多是由于细菌病毒感染所致的呼吸道感染。 2、主要症状:感冒的症状相对较轻,包括发烧、头痛、咳嗽、流鼻涕、咽喉肿痛等,患儿一般精神状态较好,经过专业医生的对症治疗,症状可得到明显改善和恢复;脑炎的症状相对较重,包括持续高烧不退、嗜睡、精神萎靡、剧烈头痛、喷射性呕吐,严重者还会出现热惊厥、昏迷等。脑炎早期症状与感冒相似,但头痛、呕吐等均较感冒严重。 3、检测方法:感冒一般经过血常规就可以判断是细菌或病毒感染;脑炎需经过血常规、腰穿试验及临床症状确诊。 无论是感冒,还是脑炎,都应及时到医院检查,在医生的指导下就诊治疗,以免耽误病情。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
癫痫扎什么穴位能治疗
癫痫属中医“痫病”的范畴,发作期选水沟、百会、后溪、涌泉等穴,间歇期选印堂、鸠尾、间使、丰隆等穴针刺治疗。 1.发作期:该期以豁痰熄风、开窍醒神为主,本病病位主要在脑,癫痫发作时取督脉之水沟、百会可醒脑开窍、宁神定志;后溪为八脉交会穴,通督脉,为治疗痫病的要穴;涌泉可开窍醒神。 2.间歇期:该期以化痰息风、固本扶正为主,印堂可醒脑宁神;鸠尾是治疗痫病的要穴;间使为心包经经穴,可调心神、理气血;丰隆可健脾化痰。 有症状者请及时就医,针刺需由专业医师操作。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
从四方面区分儿童脑炎和感冒
儿童脑炎和感冒可以从发病原因、临床表现、治疗和预防四个方面进行区分。具体如下: 1、发病原因:脑炎作为一种综合征具有多种病因,例如由病毒、细菌、霉菌、螺旋体、立克次氏体、寄生虫等感染引起,最常见的为嗜神经病毒感染。感冒的病因主要是病原体感染和自身抵抗力降低两方面因素,其中病原体感染通常包含病毒和细菌,以病毒如鼻病毒、冠状病毒、腺病毒等感染最为常见。 2、临床表现:脑炎以高热、头痛、呕吐、昏迷、惊厥等症状为主,会出现神经功能缺损,脑脊液细胞增多,神经影像学和脑电图异常。而感冒以喷嚏、鼻塞、流涕等鼻部症状为主,部分有咳嗽、咽部不适。严重者可有发热、头痛等全身表现。体格检查会出现鼻咽部充血、水肿、分泌物等。 3、治疗: 脑炎的患者治疗策略通常包括抗病毒治疗、免疫调节剂治疗、抗生素治疗等,此外,需要加强监测和护理支持确保氧合、气道保护和循环支持等。感冒通常可以不经治疗或者对症治疗即可治愈。 4、预防:脑炎的预防一般可以通过接种疫苗预防嗜神经病毒,如预防脊髓灰质炎病毒、麻疹病毒、腮腺炎病毒、风疹病毒、流感病毒等的疫苗。感冒的预防一般需要保持良好的个人卫生习惯,加强营养,提高自身免疫力,感冒流行时避免到人群聚集的场所。
龙先喻 主任医师
湖南中医药大学第二附属医院 三甲
癫痫患者平时该注意什么
  癫痫病患者要长期用药,并且定期复查,因为此病的控制还是很容易的,有的病人用药了以后症状控制了,自己把药停了以后就会复发,所以要求每一个病人都要正规治疗,在医生的指导下用药,并且要按时按量。  另外要注意休息,不能过度疲劳,不能随意抽烟喝酒以及保持情绪的稳定、乐观的良好情绪,这样就控制其复发。
龙先喻 主任医师
湖南中医药大学第二附属医院 三甲
怎么预防癫痫发作
  癫痫病患者容易复发,预防时首先要正规的吃药,不能随意、擅自停药。另外还要定期在医院去复查脑电图,假如脑电图没有明显异常,也是一样要坚持服药,不能擅自停药。  另外用药假如效果不好,看一下神经外科是否需要手术,平时还需注意饮食清淡,不能吃有刺激性的食物,还有不能熬夜,按时作息,吃东西也不能过饱,这样也会预防其复发。
龙先喻 主任医师
湖南中医药大学第二附属医院 三甲
癫痫怎么治疗
  癫痫的治疗有两种方式,首先就是药物治疗,一般就是用一种药,从小剂量开始,一直到用到能够控制症状,用到最大剂量,假如这种药效果不好,才换第二种药。  在换第二种药的时候要注意先用的药要逐渐减量,不能突然停下来换第二种药,换第二种药的时候也是,第二种药也是小剂量开始,最先使用的药逐渐减半,然后用第二种药治疗,这类药很多,像卡马西平、奥卡西平等等,假如这些所有的药物都试过了以后还是治疗效果不好,通过药物正规的治疗两年以后,症状还是不能改善,可以做手术治疗,现在难治性的癫痫就是手术治疗,手术治疗就是胼胝体部分切除术,可以达到其治疗的效果。  还有要注意中药也可以治疗,中成药和中草药也有一定的疗效。另外就是生活饮食治疗,癫痫患者多数患者通过正规规范化的药物治疗还是可以达到其治疗目的,可以控制不复发,但是有少数病人通过规范化的长期的治疗,效果不好的通过手术治疗也可以达到治疗目的。
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
怎么确诊癫痫
  癫痫是神经系统最常见疾病,是发作性疾病,往往是突然发生,然后发生了肢体抽搐,然后是意识丧失等等,想确诊这个疾病最常见或最常用办法是进行脑电图检查,包括视频脑电和动态脑电图,通过脑电图分析可以了解到神经元是否存在异常放电波形,除此之外还要进行影像学检查,比如头部CT和核磁共振等。
蒋同伯 副主任医师
淮安市中医院 三甲
病毒性脑炎后遗症有什么症状
  病毒性脑炎后遗症,根据大脑损伤部位不同而不同,虽然大部分都有全脑症状,但是每个人情况不一样,多表现为运动比较障碍。  而运动障碍也要看具体情况,例如,有部分患者是一侧,也有部分患者是双侧,往往对称的相对比较多一些。  另外,还有部分患者是智力上出现障碍,即认知障碍、语音障碍,以及大脑皮质引起的症状,比如癫痫等。
蒋同伯 副主任医师
淮安市中医院 三甲
病毒性脑炎后遗症的治疗
  病毒性脑炎的后遗症,治疗主要看其损伤的程度和病变部位。根据轻重不同以及损伤部位不同,治疗的处理也不一样。  如果是重症的昏迷病人,在治疗时要进行促醒治疗。促醒治疗方案有很多,中药方面比如安宫牛黄丸等。另外,正中神经电刺激、理疗以及针刺人中、百会等,都有一定治疗效果。