三期梅毒经过持续有效规范的驱梅治疗,梅毒螺旋体可以清除,达到无传染传态。但是大部分三期梅毒的病人已经发生器质性损害,这时器质性损害已经不可逆转,经过有效的治疗之后,也可能难以治愈。主要表现为皮肤的损害时候,已经损伤了黏膜或者骨质结构,造成马鞍鼻、阴道直肠瘘,这种情况需要做手术或者进一步的外科治疗。如果累及重要的关节,可能会造成关节性损伤,是不可逆的损伤。心血管系统的梅毒当侵犯到主动脉弓,造成主动脉过瓣关闭不全,这时会造成梅毒性心脏病,就算治疗也会留下后遗症。神经性梅毒经过数10年的时间,可能会发生梅毒性脑膜炎、梅毒性脑病、梅毒性痴呆,这时难以逆转,因此梅毒越早治疗效果越好。