发布于 2025-05-04
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功能失调性子宫出血分为无排卵性功能失调性子宫出血和排卵性月经失调。无排卵性功能失调性子宫出血治疗包括以下几个方面。一、一般治疗。加强营养,改善全身情况,可以补充铁剂,维生素C和蛋白质。贫血严重者还需输血。出血期间防止过度疲劳和剧烈运动,保证充分的休息。流血时间长的,可以用抗生素预防感染,适当应用凝血药物以减少出血量。二、药物治疗针对不同年龄的对象,采用不同的方法。原则上青春期少女以止血、调整周期、促进卵巢排卵为主进行治疗;围绝经期妇女则止血后以调整周期,减少经量为原则。使用性激素治疗时应周密计划,制定合理方案,尽可能使用最低有效剂量,并作严密观察,避免性激素应用不当而造成出血。三、手术治疗。以刮宫术最常用,既能明确诊断,又能迅速止血。更年期出血病人激素治疗前应常规刮宫,最好在宫腔镜下分段诊刮,以排除子宫内细微器质性病变。对于青春期功血,刮宫则应慎重。子宫切除术很少用于治疗功血,比较适用于年龄超过40岁,病理诊断为子宫内膜复杂型增生过长,甚至已发展为子宫内膜不典型增生时。经过电凝或激光行子宫内膜去除术,仅适用于年龄超过40岁的顽固性功血,或对施行子宫切除术有禁忌症的病人。