有严重的龋齿所造成的牙痛可能的原因有很多,有可能是牙齿有严重的龋齿所造成的,也有可能是牙齿因为邻接不良,因此造成的食物嵌塞造成的,也有可能是牙齿萌出异常,因此造成冠周急性炎症造成的。病人如果牙痛是因为龋齿造成的,正常来说要去除龋齿的龋坏组织,如果病人没有自发性疼痛就可以直接补牙。如果病人有自发性疼痛,就需要做龋齿的根管治疗。若是因为邻接不良造成食物嵌塞造成的牙痛,就应当去除嵌塞的食物,并且经过修复,经过补牙等方法恢复正常的邻接。若是因为智齿或者是其他牙齿萌出不良,因此造成冠周炎症造成的牙痛,就要用生理盐水,用双氧水等去冲洗,冲洗完之后局部上药来缓解疼痛。