腹腔镜胆囊切除手术方法？

肝癌晚期做介入的危害有哪些？

徐海涛 副主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

肝癌晚期做介入的危害，1、容易引起出血性休克。肝功能受损的情况下，会出现谷丙转氨酶升高，凝血因子紊乱，一旦出血抢救成功率比较低。2、引起肝功能损害。肝癌晚期，癌细胞已经出现扩散，进行介入会破坏周围组织器官，对肝功能造成不可逆转的危害。

转氨酶最高最严重的是多少？

徐海涛 副主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

转氨酶一般数值是在0-40u/l之间，超过40就说明出现肝损伤，部分肝受损严重的患者可以达到400以上。人体很多器官组织都有转氨酶，尤以肝脏含量最多，在肝脏受损的情况下，转氨酶就会进入血液。如果转氨酶小幅度增长可能是因为熬夜、酗酒，如果大幅度增长，很有可能出现肝炎、肝硬化、胆道系统肿瘤等疾病。

胆囊结石症状？

徐海涛 副主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

胆囊结石也就是发生在胆囊内的结石，主要有胆固醇结石或者以胆固醇为主的混合型结石，经常和急性胆囊炎并存，临床症状也比较多样，首先病人会有胆绞痛胃第一症状表现出，一般是右上腹阵发性疼痛或者持续性疼痛，可向右胸胛骨和后背发射，多发生于餐后，第二，上腹隐痛，多数病人在进食油腻食物，工作紧张或者疲劳时表现出右

胆囊壁欠光滑什么意思？

徐海涛 副主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

一般彩超检查如果提示胆囊壁欠光滑、毛糙，这种情况多考虑是胆囊炎的表现。应当根据病人的临床症状有无以及轻重，综合判断是急性胆囊炎还是慢性胆囊炎。对于正常人，如果在进食油腻食物之后突发的右上腹胀痛不适，并且排除其他原因，彩超提示有胆囊壁的毛糙以及欠光滑，此时多考虑是急性胆囊炎，需要积极的予以静脉输注消炎

胆结石怎么排出？

徐海涛 副主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

对于胆结石的治疗，一般不会选用排石。因为胆结石如果体积较小，掉入胆管有可能会并发胆管炎会，表现出畏寒，高热，黄疸，上腹部疼痛明显，甚至表现出感染性休克，病情危重。因此对于有症状的胆结石病人。应当尽早行手术治疗。手术方式主要为腹腔镜下胆囊切除术，经过切除胆囊后可以达到根治。对于没有症状的胆结石，此时也

胆囊炎会引起低烧吗？

徐海涛 副主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

胆囊炎会造成低烧。当胆囊表现出炎症的时候，会对白细胞以及中性粒细胞造成影响，诱发身体表现出低烧的现象。若是单纯胆囊炎所造成的低烧，在医生指导下选择药物进行治疗。但如果身体表现出有高热的现象，有可能是急性的胆囊炎或者是化脓穿孔所造成的现象，需要立即到医院进行检查，结合身体的情况，采取手术的方式进行治疗

查胆囊需要空腹吗？

徐海涛 副主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

检查胆囊是需要空腹的。一般检查胆囊时要求在检查前晚十点钟以后，忌进食水，一直到检查结束后方可进食。检查胆囊禁食水，主要是由于B超受气体的干扰较强，因为胆囊周围是为胃、十二指肠、结肠以及小肠。所以，进食后，会造成肠道内的食物的蓄积，刺激肠道的蠕动加快以及肠液的分泌，使肠道内的气体也相应的增加。肠道膨胀

胆囊切除后还会不会长结石？

徐海涛 副主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

胆囊切除以后，因为胆囊已经不存在了，所以胆囊是不会长结石了。但是也可以在胆总管或者肝内胆管再生结石，因为目前结石的成因还不是很明确。目前没有明确的预防结石生长的方法。饮食上注意，要尽量清淡，低脂肪、低糖、高蛋白的食物为主，多吃瓜果蔬菜，少吃辛辣物、腌制食品，少吃油炸食物。

胆囊息肉挂号挂什么科？

徐海涛 副主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

胆囊息肉可以挂普通外科或肝胆外科。发现胆囊息肉后 日常生活中应当注意，少吃高胆固醇的食物，减少胆固醇的摄入，多吃新鲜蔬菜、水果及富含纤维素的食物，少吃油腻、辛辣、刺激性的食物，忌酒。还应当注意定期复查腹部彩超，了解胆囊息肉的变化情况。一般胆囊息肉直径在1.0cm以下，可以暂时不做治疗，定期随访即可。

胆结石保守治疗？

徐海涛 副主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

胆结石保守治疗？胆结石的治疗包括保守治疗和手术治疗。大部分胆结石都需手术治疗，但也有部分病人暂时施行保守治疗，其措施如下：1、可以经过服用一些具有利胆排石功效的药物如，熊去氧胆酸胶囊进行治疗，同时可适当配合中药如利胆排石方剂等进行调理，并且要注意日常生活中的饮食。当然保守治疗作用效果欠确切。2、尽量

胆囊萎缩能自行恢复么？

徐海涛 副主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

胆囊萎缩是没有办法自行恢复的，并且就算经过食疗或者药物治疗，萎缩的胆囊都没有办法恢复到正常的大小。想要治疗胆囊萎缩，还是需要依靠手术方式，因为萎缩的胆囊基本丧失了功能，保留的价值不大，胆囊壁形态的检测比较困难，因此胆囊壁增生的早期不能很好的观测，也会增加癌变的几率。

胆囊切除后的饮食调理？

徐海涛 副主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

在患者情况好转之后少吃油炸、煎炒的食物，进食水煮、凉拌的食物，防止进食油脂。之后再慢慢转变为少食多餐，可以减少每次进食的脂肪含量，缓解脂肪泻。胆囊切除后一个月内要从无脂饮食过渡到低脂饮食，比如喝脱脂牛奶。

胆囊息肉最佳治疗方法？

徐海涛 副主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

通常胆囊息肉治疗的标准方法是行胆囊切除术，胆囊切除是治疗胆囊息肉的最佳方法，但是息肉处理选择手术切除还是保守治疗视具体情况而定。因为胆囊息肉是很常见的疾病，绝大多数为良性，无需手术，胆囊切除术手术指征如下：1、息肉明显＞1cm且有继续增大的趋势；2、息肉形态，若为横行，且周边隆起；3、胆囊息肉有明显

治疗胆囊炎的方法？

徐海涛 副主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

胆囊炎的治疗方式关键是依据胆囊炎的发病原因来明确，假如是肝内胆管结石，胆囊息肉等胆襄内病症导致的胆囊炎，急性症状患者痛疼比较严重，则考虑到手术治疗融合抗感染医治。假如是慢性胆囊炎，患者手术治疗意向不明显，则考虑到抗感染，解痉止疼医治。假如是胆道梗阻，例如蛔虫，胆道梗阻，肝內胆梗塞导致的胆囊炎，则必须

胆囊结石要手术吗？

徐海涛 副主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

胆囊结石的治疗方法有药物、溶石、排石，还有体外震波碎石和手术切除胆囊的治疗方法。胆囊结石的治疗是不一定需要手术治疗的，胆囊结石的治疗可以采取药物溶石、排石还有体震破碎石，但是这两种治疗对胆囊的收缩功能要求正常。还有就是对结石的大小要有一定的要求，比方最好是胆固醇的结石，还有这结石最好是单个的直径应当

充满型胆结石胆总管结石怎么办？

徐海涛 副主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

对于病人所说的充满型胆囊结石病人并发胆总管结石的情况来说，这种情况首先要看病人有无胆管炎发生的情况，即病人有无寒战、发热、黄疸、腹痛等相关性症状。如果有上述症状，病人首先要考虑静脉输注头孢类的抗生素，以及替硝唑进行积极的消炎治疗。同时在ERCP下行胆总管内结石的取出手术，并且放置鼻胆管进行减压引流。

胆囊壁粗糙增厚是什么原因呢？

徐海涛 副主任医师

哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲

一般病人有胆囊结石或者胆囊其他疾病反复刺激时，会表现出胆囊壁增厚毛糙等情况，建议病人及早进行积极治疗，还有一些疾病，如肝脏的疾病，肝炎，肝硬化等，使肝内的细胞长时间充血发生坏死，也可造成胆囊壁发生改变。