小三阳20年肝功能正常,乙肝病毒是嗜肝病毒,感染人体以后进入到肝细胞核里面进行复制,经过机体免疫功能可以表现为各种各样的乙肝五项指标,针对小三阳20年肝功能正常说明乙肝病毒处于抑制状态,即没有传染性,肝功能是完全正常的,而且我们要进行肝组织学检查,往往他的肝脏组织学没有太大的改变,充其量只有轻微的肝细胞的损伤,肝脏的炎症和纤维化都是非常轻微的,或者是正常的。针对这种情况下是不需要进行特别处理,只要平时生活中注意,比如禁止对肝脏损伤的一些因素,如饮酒、损肝药的服用,定期的检查,原则上每年做一次相关的检查就可以了。