肝功能正常有大三阳怎么回事？

乙肝大三阳有什么危害？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

患者出现乙肝大三阳疾病说明乙肝病毒在身体内的复制活跃，并且传染性比较强。如果患者检查病情比较轻并且肝功能正常，此时对身体的危害比较小，患者可能会出现厌油腻、食欲减退、肝区疼痛等不适的症状。如果患者检查有中重度的乙肝大三阳疾病，会导致患者出现皮肤粗糙干燥等肝病面容；手掌部位还会出现片状充血等肝掌症状；

乙肝145是阳性是大三阳还是小三阳？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

乙肝两对半检查结果145阳性是乙肝小三阳。乙肝大三阳两对半检查结果是135阳性，因此乙肝145阳性是小三阳。小三阳的病人相对大三阳，肝功能更稳定，不容易表现出活动性肝炎。大三阳病人较容易表现出肝功能异常，属于肝炎活动期，但这个不是绝对的。乙肝大三阳和乙肝小三阳是可以相互转换的，并不是终身的。以上健康

被传染乙肝大三阳能治愈吗？

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

被传染乙肝大三阳，无法治愈。乙肝大三阳属于一种无法根治的疾病，但是可以通过积极的治疗控制病情的发展，并且有可能将大三阳转为小三阳、甚至转阴，从而减轻对肝脏的损伤。但是并非所有乙肝大三阳患者都需要进行治疗，建议患者可以至医院进行肝功能检查，如果结果显示肝功能正常，则无需治疗，定期复查即可。肝功能受损的

大三阳是慢性乙型肝炎吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

严格来说，大三阳并不是慢性乙型肝炎。大三阳是指在进行乙肝两对半检查时，乙肝表面抗原、乙肝e抗原以及乙肝核心抗体均为阳性，其只是说明体内存在乙型病毒感染，可能是慢性乙型肝炎，也可能是急性乙型肝炎，甚至可能是乙肝病毒携带者。而慢性乙型肝炎是指乙型肝炎病毒持续感染六个月以上，并且伴有肝脏不同程度的炎症坏死

乙肝大三阳能治愈吗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

若是大三阳的慢性活动性肝炎，在现阶段而言要彻底根治，只有极少数的人，能够做到。但是大多数人经过治疗，能够控制病情。经过什么方式来治疗呢，慢性活动性的大三阳乙型肝炎，最重要的是抗病毒治疗。把病人的病毒复制给控制住，使传染性消失，让肝脏没有炎症，纤维化没有进展，那么就能控制住病人的病情进展，不会表现出肝

乙肝大三阳肝功能正常需要吃药吗？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

乙肝大三阳但肝功能正常，说明现阶段不需要口服保肝消炎药物，但是肝功能正常不代表肝脏一定没有问题。乙型肝炎携带久了容易造成纤维化甚至肝硬化，而在纤维化形成时甚至肝硬化早期，肝功能都可以完全正常。因此对于肝功能正常的乙肝大三阳，应当继续检查肝脏彩超和肝纤维化扫描，如果这两个检查都正常，不用服药治疗。如果

什么是大三阳？什么是小三阳？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

大三阳、小三阳属于乙肝的两种类型，前者是乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体均为阳性，后者是乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体均为阳性。大三阳患者体内的乙肝病毒复制性较强，并且活跃度高，传染性较强。而小三阳患者体内的乙肝病毒活跃性较低，因此传染性也比较弱。但是并不表示大三阳患者的病情一定比小三

乙肝大三阳与小三阳有什么不同？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

大三阳和小三阳都是乙肝的病理范畴，二者的主要区别在于：在乙肝病毒血清学检查结果的表达的内容不一样，乙肝大三阳的血清学指标，为乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗原阳性和乙肝核心抗体阳性。而乙肝小三阳所表示的是：乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗体阳性和乙肝核心抗体阳性。在传染性方面，乙肝大三阳传染性比较强，而小三阳比

乙肝大三阳肝功能正常病毒含量高需要治疗吗？

李敏然 主任医师

暨南大学附属第一医院 三甲

乙肝大三阳，肝功能正常，但是病毒含量高，一般是不需要特殊治疗的，此时病人属于乙肝携带者状态，不过鉴于病人体内病毒含量比较高，所以要注意定期检查肝功能，一旦发现肝功能表现出异常，需要及时就诊，常常需要抗病毒，结合保肝降酶治疗。此外，由于大三阳病人传染性较强，如果家中存在乙肝大三阳的病人，应当注意防止被

乙肝大三阳和小三阳哪个更严重？

袁维栋 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

乙肝大三阳是乙肝五项中135阳性，也就是乙肝表面抗原阳性，e抗原阳性，核心抗体阳性，这就是所谓的大三阳。如果表现出乙肝表面抗原阳性，e抗原阴性，e抗体阳性，核心抗体阳性，表面抗体阴性，这就是小三阳。相对来说，大三阳的病毒载量较小三阳要高，传染性更强。但不管是大三阳还是小三阳，都可能造成肝炎复发，造成

大三阳可以治愈吗

林潮双 主任医师

中山大学附属第三医院 三甲

大三阳是感染乙肝病毒，表现为乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体三项阳性，这种情况下提示乙肝病毒感染，病毒复制活跃，传染性强。大三阳是否能够治愈，还需要结合乙肝病毒核糖核酸，HBV-DNA协助判断。急性乙型肝炎大部分可以治愈，慢性乙肝大三阳，其表面抗原阴转的可能性目前不大，但通过抗病毒治疗，包括使用核苷酸类抗病毒药物或者是干扰素注射，部

大三阳和小三阳区别

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

感染乙肝病毒分两种情况，一种情况是感染一种野生株病毒，感染人体以后，会出现大三阳情况。还有部分病人，感染病毒是一种变异病毒，一般这种病毒感染以后，在人体会出现小三阳情况。所以，大三阳和小三阳病人，反映是感染病毒是野生还是变异所致。同时感染都是野生株病毒，一部分病人病毒在人体免疫压力之下会发生变异，也就会从大三阳变成小三阳，和病情轻重并不直

大三阳可以治愈吗

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝病人大三阳，一般是指的乙肝病人检测乙肝五项的时候，出现了一、三、五项阳性的，叫大三阳。大三阳的治疗，主要是根据病人有没有炎症，如果病人有炎症，对他进行抗病毒治疗，然后保肝降酶、退黄、抗肝纤维化，改善肝脏的血液循环，扶正祛邪等等方式，来对肝脏进行治疗。乙肝大三阳病人的炎症，基本上是可以治愈的。但是乙肝病毒的彻底清除，目前没有特别好的疗法

乙肝携带者和大三阳的区别

张刚 副主任医师

日照市中医医院 三甲

乙肝携带者指的是肝功正常，乙肝病毒DNA定量低于最低检测限，腹部彩超提示肝脏形态未见异常。大三阳指的是乙肝五项当中的乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗原阳性、乙肝核心抗体阳性，乙肝携带者既可以是大三阳，也可以是小三阳，而大三阳既可以是乙肝携带者，也可以是慢性乙型肝炎、肝硬化以及原发性肝癌。

大三阳能喂母乳喂养吗

戚敬虎 副主任医师

枣庄矿业集团中心医院 三甲

如果大三阳能采取有效的阻断措施，则可正常母乳喂养。乙肝是临床常见病、多发病，常见的传播途径包括血液体液接触传播、母婴垂直传播等。所以，对于乙肝大三阳女性，由于体内病毒含量较高，可能通过母婴垂直造成孩子感染。对于乙肝大三阳患者，目前阻断措施包括在孕后期口服抗病毒药物以及孩子出生后的疫苗和免疫球蛋白的使用，可母婴垂直传播的发生率得到有效控制。

乙肝大三阳属于肝炎吗

戚敬虎 副主任医师

枣庄矿业集团中心医院 三甲

乙肝大三阳属于肝炎当中常见的类型，乙肝大三阳指的是感染了乙肝病毒以后，在乙肝五项当中表现为表面抗原、e抗原、核心抗体阳性。乙肝大三阳最突出的特点是病毒复制活跃，体内的病毒含量较高，传染性较强。但是乙肝大三阳可以处于不同的疾病状态，比如青少年、儿童时期的乙肝大三阳，虽然病毒量较高，但是没有肝脏的炎症病变，此时仅仅表现为乙肝病毒携带状态。如果