巧克力囊肿又称子宫内膜异位囊肿是指子宫内膜异位在卵巢皮质内生长形成的单个或多个囊肿,囊肿内为陈旧性血液,粘稠,形似巧克力,又称巧克力囊肿。巧克力囊肿是逐渐增大的,多大算严重主要由巧克力囊肿对病人造成的影响而定。大多数巧克力囊肿的病人是由于痛经和或不孕,检查时候发现的,因影响了生活及生育,需要药物或者手术治疗。有些囊肿在4—5公分,甚至六七公分左右,但无痛经、生育要求,在偶然检查中发现,可以观察。有部分病人因巧克力囊肿的增大破裂造成急腹症,需要急诊手术治疗。还有些巧克力囊肿在短期内迅速增大,要考虑是否有恶变的可能。因此说巧克力囊肿多大算严重,要因具体的情况具体分析。