发布于 2025-05-05
4868次浏览
骨结核是肺外结核重要的一个发病部位，主要是由于结核杆菌造成的一种特异性的骨科感染性疾病。90％以上的病人，骨结核是由肺结核继发而来，一般是经过肺结核感染后，结核杆菌入血经血行播散。少数病人也可以没有明显的肺结核病史，大部分可以有肺结核的隐匿感染等等。这些结核杆菌进入骨骼以后可以在局部形成小的病灶，当抵抗力强时可以潜伏在那里，抵抗力减弱的时候该病灶就可以发展成骨结核。骨结核的治疗主要分为以下几种：第一、骨结核的药物治疗，在表现出骨结核以后，应早期、足量、全程、联合使用有效的抗结核药物，对于结核杆菌具有明显的杀灭作用。抗结核药物在使用过程中应注意足量、联合、足疗程使用，避免由于私自停药或者是更换药物诱发结核杆菌耐药性表现出，一旦结核杆菌表现出耐药性，临床上对结核的治疗会更加困难。第二、骨结核的手术治疗，骨结核如果产生了明显的骨骼破坏并造成死骨、病理性骨折等等，造成局部组织以及有明显、大量的结核脓肿，往往需要手术治疗。手术一方面要清除死骨、结核肉芽肿以及结核脓液，此外一方面应进行骨骼稳定性重建以及结核有效药物的内部使用，也可以有效杀灭结核杆菌。在术后也应足量、全疗程、联合应用敏感的抗结核药物，促使结核能够得到治愈，避免结核复发。
