发布于 2026-03-01
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溃疡性结肠炎治疗的目的,主要是控制急性的发作,然后使黏膜达到愈合,同时维持缓解病症,减少复发,并且能够防止并发症,最主要的就是控制炎症的反应。第一个,5-氨基水杨酸,因为5-氨基水杨酸在服用之后几乎不被人体所吸收,可以抑制肠黏膜炎症介质的释放,对肠道炎症都有显著的抗炎的作用。在临床上使用的药物有柳氮磺吡啶,但是柳氮磺吡啶有一定的副作用,比如有消化道反应,或者有的病人会表现出过敏皮疹或者粒细胞减少自身免疫性溶血的表现,因此对于服用这类药物的病人来说,需要定期复查血象。第二个,可以临床上多用的就是美沙拉嗪,美沙拉嗪是由乙纤维素包裹的一个5-氨基水杨酸。对于这类病人来说副作用较柳氮磺吡啶要少些,同时还可以用比如美沙拉嗪栓剂,主要是使用对于局限在直肠或者乙状结肠病变的病人;也可以有糖皮质激素,糖皮质激素对于急性发作期的病人来说,效果比较明显。如果对病人有激素疗效不佳或者激素依赖的这种慢性持续性的病例,一般建议病人使用免疫抑制剂,比如可以使用环孢素,可以使大多数的病人取得暂时的缓解,而防止急诊的手术治疗。



















