发布于 2024-12-21
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蛇胆疮学名叫做带状疱疹，是水痘带状疱疹病毒感染造成的一种病毒性的皮肤病。带状疱疹的病程具有自限性，一般年轻人2-3周左右，老年人3-4周左右。治疗的原则主要是抗病毒、消炎镇痛、预防并发症，治疗方面主要分为系统药物治疗、外用药物治疗以及物理治疗。系统药物治疗方面，第一、抗病毒治疗，包括阿昔洛韦、泛昔洛韦或伐昔洛韦，早期足量的抗病毒，特别是老年人有利于减轻神经痛，缩短病程，抗病毒的疗程正常是一周左右。第二、镇静止痛，急性期疼痛明显的可以选用三环类的抗抑郁药，例如阿米替林，亚急性或慢性的可以选用加巴喷丁以及普瑞巴林。第三、对于症状重、没有禁忌症、有并发症倾向的老年病人，建议小剂量的口服糖皮质激素，一般1-2周左右。在外用药物治疗方面，主要是根据皮疹的特点来针对性的选择外用药物，红斑水疱以干燥消炎为主，水疱没破的时候可以外用炉甘石洗剂、阿昔洛韦或喷昔洛韦的软膏。水疱破溃后可以外用3%的硼酸溶液湿敷，有继发感染还要外用抗生素的软膏，如果带状疱疹累及到眼部，要用抗病毒的滴眼液。物理治疗方面，包括紫外线、红外线、半导体激光、频谱治疗等等，物理治疗的效果主要是促进水疱干涸结痂，缓解神经痛。
