反流性食管炎和贲门失弛缓症如何鉴别？

反流性食管炎是什么病？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

反流性食管炎一般是由于十二指肠内容物反流入食管导致的食管炎症性病变，在内镜下正常会表现出食管粘膜破损，有时也会导致食管糜烂或食管溃疡的情况。患上反流性食管炎正常会表现出反流和烧心的症状，有时有可能会表现出胸痛和上腹疼痛的症状，还可能会表现出嗳气或者上腹灼烧感的情况。表现出这些情况应及时到医院进行检查

什么是反流性食管炎？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

反流性食管炎属于胃食管反流病，是一种多见病，指胃十二指肠内容物反流入食管造成的烧心等表现，也可造成咽喉、气道等食管邻近的组织损害，表现出食管外症状。临床症状主要为烧心、反流、胸骨后疼痛，也有少数病人表现为吞咽困难或胸骨后异物感。部分病人可表现为食管外症状，如咽喉炎、慢性咳嗽和哮喘。胃镜下主要表现为食

反流性食管炎喉咙痛是啥原因？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

反流性食管炎喉咙痛，考虑是胃酸反流刺激咽喉造成的，也有可能是本身患有咽喉炎症。反流性食管炎可使用抑酸药及促进胃排空的药物治疗。病人在睡觉时可以适当抬高床头，减少胃酸反流刺激咽喉。

反流性食管炎老是烧心怎么办？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

病人如果因为反流性食管炎造成烧心的症状，应当到医院的消化内科就诊，根据医生的指导使用促进胃部动力、降低胃酸、促进胃排空以及减少胃部刺激等药物进行治疗。治疗期间，病人可以少吃多餐，适当吃一些容易消化的食物。防止吃酸性的、或者辛辣刺激性的食物。如果反酸严重，还可以适当抬高枕头。

贲门失弛缓症手术治疗好不好？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

病人必须到大医院理解正规救治，尽快去医院仔细检查救治，救治失弛缓症的目的是松解食管下括约肌不松弛再次发生的肠梗阻，以稳定食管排空，目前救治的方法应相信是姑息疗法，迄今内科救治运用平滑肌抑制剂，扩展救治用强力牵伸，手术用食管肌层切开术，截断食管的环形迹。手术救治还是好的。需要强调的是平时注意少吃辛辣刺

反流性食管炎什么时候能好？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

疗程相对比较长，一般需要6-8周，甚至更长的时间，尤其是胃和食管的反流，会有胸骨后的灼热感，本身食管的黏膜不能够使药物停留的时间太长，因此药物只是一过性的从食管内走，就算胃黏膜保护剂对于食管反流作用很微弱，但是也要用。其次，加强胃动力的药物，尽量让食物在胃内的时间适当减少，因此减少反流的形成。最后，

反流性食管炎怎么治疗？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

反流性食管炎的治疗主要包括以下几个方面：一、改善生活方式。尽量不食用高脂肪食物、咖啡、浓茶，并戒烟酒。可以少食多餐，睡前2-3小时不要进食。睡觉时抬高床头30公分。二、药物治疗分为三种方法：长时间维持治疗、减量治疗或按需治疗。药物可以选用抑酸药，包括质子泵抑制剂，比如雷贝拉唑、奥美拉唑等。还可以用促

反流性食管炎有什么治疗方法？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

反流性食管炎的治疗：1、一般治疗，要改变生活方式，防止餐后进食，睡前抬高床头，戒烟戒酒。2、药物治疗，包括抑酸治疗、改善胃肠动力的治疗，还有保护胃黏膜治疗。3、手术治疗，在表现出反流性食管炎严重的并发症，就是食管狭窄、出血，或者表现出癌变可能，才需要手术治疗。反流性食管炎可以自身的情况到医院进行相关

反流性食管炎能自愈么？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

反流性食道炎不容易自行痊愈。该疾病主要是胃酸等胃内容物向上反流到食道等部位，烧灼食道粘膜造成的疾病，病人可能表现出反酸、烧心，胸骨后疼痛等等表现。诊断则主要依靠胃镜等检查。如果病人目前已经确诊为反流性食道炎，则可以采用些PPI类的药物和促进胃肠动力的药物治疗。如果病人还合并幽门菌感染，还需要根治幽门

反流性食管炎能治疗好吗？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

反流性食管炎积极的配合医生使用药物，多数是能够治好的。可以在医生的指导下使用保护胃肠粘膜以及促进胃动力的药物治疗，较为常用的药物有多潘立酮和制酸剂。可使用降低胃酸的药物治疗，比如质子泵抑制剂和受体拮抗剂，能够抑制胃酸分泌，改善胃酸反流的症状。使用药物治疗的过程中还需要戒烟戒酒，平时吃饭的时候最好不要

得了食管炎该怎么治疗

李壮 主治医师

北京中医药大学东方医院 三甲

得了食管炎不需要过度紧张，因为现在有正规的治疗方案，首先要抑制胃酸的过度分泌，常见的有雷贝拉唑、艾司奥美拉唑、奥美拉唑，这些药物都是能够有效抑制胃酸分泌的药物。当在源头上抑制胃酸的分泌之后，还要服用一些中和胃酸的药，以减少已经分泌出来的胃酸对胃、食管的刺激。当胃酸的问题处理完之后，还要服用一些保护胃黏膜的药物。当胃黏膜修复完成之后，就不会

胃镜检查对贲门失弛缓症的作用是什么

邢象斌 副主任医师

中山大学附属第一医院 三甲

胃镜检查是贲门失弛缓症诊断里面，辅助检查里面比较重要的一个部分，它的意义第一个就是明确诊断。贲门失弛缓症的患者，做胃镜的时候，第一个病情比较明显的，会看到食管的管腔的扩张，迂曲或者是食物或液体的储留。另外贲门会有痉挛，胃镜通过贲门这个位置的时候，会有明显的阻力。胃镜检查对于贲门失弛缓症另外一个意义，就是鉴别诊断。因为吞咽困难的病人，也有可

治疗贲门失弛缓症的药物有哪些

邢象斌 副主任医师

中山大学附属第一医院 三甲

贲门失弛缓症确诊后，患者症状比较明显，需要涉及到治疗问题，贲门失弛缓症治疗分为内科药物治疗、内镜下手术治疗、外科手术治疗。治疗贲门失弛缓症的药物包括钙离子拮抗剂、硝酸酯类药物。这些药物对于贲门痉挛有一定的松弛作用，总体而言内科药物治疗对于贲门失弛缓症症状改善十分有限。

胃酸反流是不是反流性食管炎

曹关义 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胃酸反流和反流性食管炎不是同一个概念，反流性食管炎肯定是胃酸反流，如果是胃内分泌物增多，胃酸增多，然后胃内压力增加，胃蠕动紊乱，如果胃内压力超过食管和胃结合部括约肌关闭力量，就会出现反流。而反流性食管炎主要是结合部括约肌功能关闭不全引起来，就是胃酸压力比有可能不太大，也会出现反流，因此是两种病态改变。

反流性食管炎慢性胃炎能吃香蕉吗

曹关义 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

反流性食管炎和慢性胃炎患者可以适当吃香蕉，但是不要过多食用。香蕉富含有丰富维生素和矿物质元素，而且香蕉能降低胃酸，缓解胃酸对于胃粘膜刺激，能够起到保护胃粘膜作用，对慢性胃炎恢复有辅助性治疗作用。慢性胃炎患者平时注意保持良好生活习惯，少食多餐，避免生冷、辛辣饮食摄入，也需要戒烟戒酒以及避免饮用浓茶、咖啡等食物。

胃反流性食管炎能好吗

曹关义 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胃反流性食管炎能好，反流性食管炎最主要原因是食管和胃交界处括约肌功能协调性不好引起来，由于协调性不好引起胃酸往食管反流出现症状。治疗上就是要减少胃酸分泌，这个时候可以用抑制胃酸药物来进行治疗，如果长时间用药或者药物效果也不是太好情况下，可以通过手术处理，手术主要是做胃折叠，重新把胃底瓣膜做好，一般来说反流食管炎症状就会消失。