发布于 2026-04-26
2655次浏览
北京积水潭医院 神经内科
脑室出血分为原发性和继发性脑室出血。原发性是指脉络丛血管出血和食管膜下1.5公分内出血破入脑室。继发性是指脑实质出血破入脑室者,占脑出血的3到5%。脑室出血出血量较少时仅表现为头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性,无局限性神经体征,临床上易误诊为蛛网膜下腔出血,需经过头颅CT扫描来确定诊断。出血量大时,很快进入昏迷或昏迷逐渐加深,双侧瞳孔缩小呈针尖样,四肢肌张力增高,病理反射阳性,早期表现出去脑强直发作,脑膜刺激征阳性。常表现出丘脑下部受损的症状和体征,如上消化道出血、中枢性高热、大汗、尿崩症等,预后差,多迅速死亡。