孩子难入睡是什么原因？

尹丹 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

疱疹性咽峡炎如何治疗？

疱疹性咽峡炎是由于病毒感染导致的呼吸道疾病，临床以发热、咽痛、咽部出现疱疹为主要症状。如果患儿体温在38.5度以下，可以多喝水，并进行物理降温，如温水浴、使用退热贴、用温水擦拭身体、手脚心等，以帮助机体散热。如果患儿体温达到38.5度以上，可以在医生指导下使用退热类药物，控制体温，预防热性惊厥。另外可用具有清热解毒利咽作用的中药治疗疱疹性咽峡炎，有较好的治疗效果。本病有一定的传染性，患儿需要做好防护隔离工作，保持口腔清洁卫生，定期室内通风，预防交叉感染。

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宝宝后半夜总是醒来哭是怎么回事？

宝宝后半夜总是醒来哭，考虑是孩子的胃容量比较小，而睡前进食量较少，宝宝夜间饥饿造成的。其次，考虑是孩子体内缺乏维生素D引起的，患儿通常还会伴随多汗、入睡难、枕秃等症状。另外，也不能排除是孩子的神经发育尚不完善，白天受到惊吓，大脑皮层兴奋性未完全下降导致的。再则，孩子脾胃不和消化不良、衣被不适也会引起孩子半夜哭闹。

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宝宝睡觉老摇头怎么回事？

宝宝睡觉老摇头，同时伴有枕后头发有脱落，一般考虑是维生素D缺乏导致的佝偻病早期表现，患儿通常还会伴随易惊醒、多汗、鸡胸、O型腿、X型腿等症状。如果患儿头部或者后颈部有皮疹，考虑是湿疹、痱子等疾病导致皮肤瘙痒引起的，患儿通过左右摇头的方式，减轻瘙痒感。另外，如果患儿伴随瞳孔散大、牙关紧闭、角弓反张、反复性痴笑等症状，考虑是癫痫所致。家长需要带孩子到医院儿科就诊明确诊断。

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宝宝惊厥的症状及治疗？

如果孩子入睡后偶尔出现四肢动的现象属于正常而不是惊厥。惊厥发生时会出现突然头向后仰、眼球固定上翻、口吐白沫、牙关紧闭、四肢出现僵直性抽搐，病情严重的情况下患儿可出现角弓反张、面色青紫、大小便失禁等症状。宝宝出现惊厥后，家长应让患儿侧卧，清除口、鼻中的呕吐物，以免引起窒息。一旦出现惊厥家长需立刻带孩子到医院就医，在就医途中，家长可以给孩子掐人中穴的办法缓解病情。

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好动症的小孩怎么治疗？

好动症又称为多动症，对于多动症孩子而言，可以在医生的指导采用中药和西药的方法治疗，中药一般采用调和阴阳、摄神止动、清热化痰、宁心安神的药物。西药主要使用中枢兴奋剂如利他宁等。在服用药物治疗的同时还需要进行心理治疗和干预，比如行为治疗、认知行为治疗、学校干预、家长教育训练等，通过以上方法能够纠正患儿不良行为模式，还可以提高患儿的自信心和自觉性。但是要注意多动症病程长，需要通过积极治疗改善症状。

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宝宝三四天一次大便正常吗？

宝宝三四天一次大便，如果大便干硬，排便困难，则应考虑便秘。宝宝出现便秘后，家长应调节饮食结构，可以让宝宝多吃些富含膳食纤维的食物，比如燕麦片、菠菜、芹菜、黄花菜等；能够增加粪便重量和容积，促进肠道蠕动，从而改善便秘症状。如果通过饮食调理效果不佳，也可以使用中药、乳果糖、甘露醇等药物进行治疗，能缓解便秘症状。

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宝宝的体温多少度正常？

宝宝正常腋下温度是36℃-37.3℃，在不同的时间段测量得到的结果可能会有一定误差，但是一般都不会超过1℃。如果孩子腋下温度超过37.3℃就是不正常的，可采取物理方法进行降温，比如使用退热贴、用温毛巾擦拭手脚心等部位，帮助机体散热。如果孩子腋下温度超过38.5℃，在物理降温的同时，要及时给孩子服用退烧药帮助退烧。

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婴儿屎发绿是什么原因？

婴儿屎发绿，可能和以下几种原因有关：一是饮食因素，如果孩子平时绿色蔬菜吃的比较多，如菠菜、韭菜、青菜、芹菜等，就会出现大便发绿的表现。二是胎便，婴儿出生一两天后会排胎便，胎便一般都是绿色或者墨绿色。三是消化不良，婴儿胃肠道功能比较差，如果平时喂养不当，导致孩子吃进去的食物无法正常消化吸收，也可能出现大便发绿的情况，同时可能伴有腹胀、腹泻、腹泻等症状。

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婴儿发烧37.9怎么处理？

婴儿发烧37.9℃，可以采取物理方法降温：一是冷敷，可以将冰袋放在孩子的额头、枕部、颈部等部位，帮助降低局部的温度，保护孩子的大脑。二是温水擦拭身体，用温水将毛巾打湿后擦拭孩子的腋下、腹股沟、颈部、前胸、后背、四肢、手脚心等部位，当孩子体表的水分蒸发时会带走一部分热量，帮助降低体温。三是贴退热贴，在孩子的额头、颈部等部位贴退热贴，也可以帮助进行退热。

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宝宝吃d3一直吃到几岁？

建议一般3岁以内的宝宝都可以补充维生素D。由于每个孩子的身体情况不同，所以停止服用维生素D的时间可能会有一定差别。正常孩子出生后两周就可以开始补充维生素D，主要的目的是促进孩子身体中钙质的吸收，预防佝偻病、骨质疏松等疾病。如果孩子营养摄入均衡，身体生长发育正常，能经常接受阳光照射，一般两岁左右就可以停止给孩子吃维生素D。如果孩子体质比较差或者比较挑食，生活在阳光照射不充足的环境，可以适当延长服用时间。

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刚出生的婴儿晚上哭闹不睡觉怎么回事？

刚出生的婴儿晚上哭闹不睡觉，可能和以下几种原因有关：一是饥饿，新生儿胃容量非常小，很快就能吃饱，但是很快就会感觉到饿。孩子晚上睡觉的时候感觉到饿就会一直哭闹吸引家长的注意，等孩子吃饱后自然就不会再哭闹了。二是睡眠环境差，婴儿刚出生对外界环境比较敏感，如果孩子所处的环境噪音比较大或者光线太强，孩子也会一直哭闹不肯睡觉。三是身体不适，孩子尿布湿了，衣被不合适，房间温度过高或过低，孩子感觉到不舒服就会一直哭闹。

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怎么判断宝宝是否缺钙？

为了防止孩子由于维生素D缺乏导致钙吸收不良，通常出生2周后，建议给孩子补充维生素D和钙。如果由于维生素D缺乏导致的钙吸收障碍会出现以下临床表现：早期会出现睡觉时出汗多、易惊醒、爱哭、枕秃等症状；随着缺钙情况的加重，孩子会出现骨骼改变，如鸡胸、X型腿、O型腿、手足镯、漏斗胸等，随后会出现免疫力低下、大脑皮层发育异常、表情淡漠等表现。

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婴儿囟门凹陷怎么回事？

婴儿囟门凹陷明显可能和以下几种原因有关：一、缺水。孩子如果出现腹泻、呕吐或者发烧等症状，导致身体中水分大量流失，家长没有注意及时给孩子补充水分，孩子就会出现囟门凹陷的表现。二、营养不良。如果孩子平时经常吃不饱或者摄入的营养不均衡，导致身体中缺乏营养物质，也可能出现囟门凹陷的现象。三、药物影响。如果孩子由于疾病使用大剂量脱水剂，前囟门会因为脱水而凹陷。

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儿童肠胃炎的症状？

儿童肠胃炎可出现上腹部疼痛、腹胀、食欲不振、早饱感、腹泻、发热、恶心、呕吐、反酸、嗳气等症状。症状轻的可以通过调整饮食缓解症状，比如食用容易消化的食物，少量多次进餐；如果是急性胃肠炎，要多喝水，补充液体防止脱水；病症严重的可以在医生指导下服用胃粘膜保护剂和清肠化湿解毒的中药，如为细菌感染可使用抗生素进行治疗。

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婴儿如何补钙？

如果宝宝未添加辅食，还在母乳喂养，母亲可以多吃富含钙质的食物，比如虾皮、海带、紫菜、黑芝麻、花生酱、牡蛎等，提高乳汁中钙含量，促进宝宝骨骼发育；另外家长可以多带孩子多晒太阳，促进钙吸收。如果婴儿月龄在六个月以上，已经正常添加辅食，可以给孩子吃含钙高的食物，改善缺钙症状。另外，一般婴儿在生后两周即应服用预防量维生素D和钙剂，如果患儿缺钙严重，可以在医生指导下增加维生素D量来进行治疗。

尹丹 主任医师

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孩子大便干燥怎么办？

孩子大便干燥，家长需要及时调整孩子的饮食结构，多喝水，增加运动，比如可以多给孩子吃富含纤维素的食物，比如西兰花、紫薯、红薯、芹菜、香蕉、火龙果、猕猴桃、燕麦、荞麦等，促进肠道蠕动，帮助软化大便，有利于粪便排出，缓解便秘的症状。如果经过调整后依然不能缓解，可以给孩子用具有通便作用的中药、西药进行治疗。