多发性肌炎是一组异质性疾病治疗方案,应遵循个体化的原则。糖皮质激素,常为首选药物,一般初始剂量为泼尼松1-2毫克每公斤每天,常在用药1-2个月,CK恢复正常,肌力改善后开始减量。对于严重的肌病病人或伴严重吞咽困难,心肌受累,进展性肺间质病变的病人,可以甲泼尼龙静脉冲击治疗。如果激素治疗无效,首先应考虑诊断是否正确,诊断正确的在加用免疫抑制剂,免疫抑制剂有甲氨蝶呤,他是最常用的二线药,可以控制肌肉的炎症,改善皮肤的症状,还再有硫唑嘌呤,环孢素A,环磷酰胺这些免疫制剂都可以使用。还有抗疟药物,比如氯喹,羟氯喹,也可以使用。治疗方案需要根据每个人的情况不同,来具体治疗,治疗之前需要详细检查。