嗜酸性粒细胞增多症的肺部表现?

发布于  2024-12-21

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肺部有湿性或干性罗音,有时叩诊可得浊音,脾脏可稍肿大,嗜酸细胞增多,有时高达60%至70%,较正常嗜酸细胞大,并含有大型颗粒,伴发全身血管炎之重症患儿,可呈多系统损害。x线胸片,可见云絮状斑片影,大小、形状及位置都不恒定,呈游走样,于短期内消失,即另一部位再发。偶见双肺弥漫颗粒状阴影,需和粟粒性肺结核鉴别,临床上多见两种肺部浸润,伴嗜酸细胞增多综合症,即单纯性肺嗜酸细胞增多症,及热带性肺嗜酸细胞增多症,和寄生虫幼虫移行有关。

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嗜酸性粒细胞增多症
嗜酸性粒细胞是白细胞的组成部分,与其他粒细胞一样来源于骨髓的造血干细胞,在粒细胞—巨噬细胞集落剌激因子(GM-CSF)、白介素3(IL-3)、白介素5(IL-5)等细胞因子的作用下,增殖、分化、成熟为嗜酸性粒细胞。嗜酸性粒细胞具有杀伤细菌、寄生虫的功能,也是免疫反应和过敏反应过程中极为重要的细胞。嗜酸性粒细胞可以释放颗粒中的内容物,引起组织损伤,促进炎症进展。正常人外周血中嗜酸性粒细胞占白细胞的0.5%~5%,绝对值0.05~0.5×109/L。若嗜酸性粒细胞高于0.5×109/L,称为嗜酸性粒细胞增多症
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嗜酸性粒细胞偏高原因
王洪志 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
嗜酸性粒细胞偏高原因有药物反应、过敏反应、寄生虫感染、皮肤疾病、血液系统疾病等。 1.药物反应 某些药物,特别是化疗药物、抗生素、非甾体抗炎药等,也可能引起嗜酸性粒细胞升高。这可能是由于药物对免疫系统的刺激作用,导致嗜酸性粒细胞增生和活化。 2.过敏反应 过敏反应是嗜酸性粒细胞升高的最常见原因之一。当人体接触到过敏原,如花粉、尘螨时,免疫系统会过度反应,释放大量组胺等化学物质,导致皮肤红肿、瘙痒、打喷嚏、流鼻涕等过敏症状。此时,嗜酸性粒细胞会被激活并迁移到炎症部位,参与对抗过敏反应的过程。 3.寄生虫感染 寄生虫感染也是导致嗜酸性粒细胞升高的重要原因。寄生虫侵入人体后,会触发免疫反应,促使嗜酸性粒细胞增生并迁移到感染部位,通过释放颗粒和酶来破坏寄生虫的细胞和组织。 4.皮肤疾病 某些皮肤疾病,如湿疹、荨麻疹、银屑病等,也常伴随嗜酸性粒细胞的升高。这些疾病通常与免疫系统的异常反应有关,导致皮肤出现红斑、丘疹、水疱等病变,同时激活嗜酸性粒细胞参与炎症反应。 5.血液系统疾病 一些血液系统疾病,如嗜酸性粒细胞增多症(HypereosinophilicSyndrome,HES)、慢性粒细胞白血病等,也可导致嗜酸性粒细胞异常升高。这些疾病往往与骨髓造血功能的异常有关,导致嗜酸性粒细胞的大量生成和释放。 当发现嗜酸性粒细胞偏高时,应及时就医,进行详细的检查和评估,以便制定合适的治疗方案。同时,患者也应注意避免接触过敏原和感染源,保持良好的生活习惯和心态,促进身体的康复和健康。
血管运动性鼻炎的诊断方法是什么
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
血管运动性鼻炎的诊断方法有体格检查、实验室检查、影像学检查、内镜检查等。 一、体格检查 对患者进行体格检查时,可以对其鼻子的外形和鼻腔内的结构进行观察,了解其是否存在鼻黏膜水肿、鼻息肉的情况。 二、实验室检查 1、血常规检查 患者进行血常规检查时,可以根据其血液中嗜酸性粒细胞的数量判断其是否存在非变应性鼻炎伴嗜酸性粒细胞增多的情况,如果血液中的嗜酸性粒细胞的比例低于3%,则可以排除上述疾病。 2、鼻腔内分泌物检查 对患者鼻腔内的分泌物进行检查时,如果其鼻腔分泌物中的嗜酸性粒细胞数量低于20%,则表示鼻部不适症状与非变应性鼻炎伴嗜酸性粒细胞增多症无关。 3、血清特异性IgE检查 患者进行血清特异性IgE检查时,如果检查结果为阴性,则表示其不存在过敏性疾病发病史,有助于明确疾病的种类。 4、皮肤点刺试验 患者进行皮肤点刺试验时,需要将过敏原刺入其表皮内,如果试验结果为阴性,一般可以排除过敏性鼻炎。 三、影像学检查 患者进行X线检查时,能够观察其鼻腔的病变情况,判断其是否患有鼻窦炎。 四、内镜检查 1、前鼻镜检查 患者进行前鼻镜检查时,能够在镜下清楚且直观地观察其鼻黏膜的情况,判断其是否患有鼻息肉。 2、鼻内镜检查 患者进行鼻内镜检查时,可以观察其鼻腔和鼻窦内的情况,了解其是否存在鼻结构异常、鼻内新生物等情况。
什么是ANCA相关血管炎
郝学喜 主治医师
山东大学第二医院 三甲
ANCA相关血管炎(ANCA-associated vasculitis, AAV)是一组罕见的自身免疫性疾病,主要影响小血管(毛细血管、小静脉和小动脉)。这些疾病的特点是体内产生抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA),这些抗体会攻击中性粒细胞,导致血管炎和组织损伤。ANCA相关血管炎包括以下三种主要类型: 1.肉芽肿性多血管炎 以前被称为韦格纳肉芽肿。它是一种影响上呼吸道、肺和肾的小血管的炎症性疾病。 2.微小血管炎 主要影响肾脏、肺和皮肤的小血管。 3.嗜酸性肉芽肿性多血管炎 以前被称为Churg-Strauss综合症。它通常与哮喘、过敏性鼻炎和嗜酸性粒细胞增多症有关。 ANCA相关血管炎的症状可能包括发热、乏力、关节痛、皮疹、肺部症状(如咳嗽、呼吸困难)、肾脏症状(如血尿、蛋白尿)等。确诊通常需要通过血液检查来检测ANCA抗体的存在,以及通过组织活检来观察血管炎的病理改变。
嗜酸性粒细胞增多症皮肤有什么症状
郎娜 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
嗜酸性粒细胞增多症会引发一系列皮肤症状,包括荨麻疹、血管性水肿和红斑等。 荨麻疹是此病的常见表现之一,患者身体可能出现大片风团,这些风团可能融合成片。在严重的情况下,可能会出现血管性水肿,可能出现在眼睑、口唇、包皮、四肢末端和头皮等部位,表现为淡红色或苍白色的柔软性水肿,质地柔软且不可凹陷。红斑主要是由于过敏引发的,患者可能会感到皮肤瘙痒,经过手挠后,可能出现大片的发红区域。这些红斑没有特定的位置,可能出现在身体的任何部位。 此外,嗜酸性粒细胞增多症的患者还可能出现发热、疲倦、体重下降、浮肿以及关节肿痛和肌肉酸痛等症状。一旦出现这些症状,应及时到医院就诊,并在医生指导下接受规范治疗。
嗜酸性粒细胞肺炎属于什么肺炎
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
嗜酸性粒细胞肺炎属于一种罕见的肺部炎症性疾病,具体分析如下: 1.病因和发病机制: 病因尚不明确,可能与过敏反应、寄生虫感染、药物反应等有关。 发病机制涉及免疫失调,导致嗜酸性粒细胞在肺部浸润和炎症反应。 2.临床表现: 症状包括咳嗽、喘息、呼吸困难、发热等。 部分患者可能出现胸闷、胸痛等症状。 3.诊断: 结合临床症状、胸部影像学检查和实验室检查进行诊断。 胸部X线或CT显示肺部浸润影,嗜酸性粒细胞增多。 其他检查如过敏原检测、寄生虫检查等有助于明确病因。 4.治疗: 治疗方法包括药物治疗和对症治疗。 糖皮质激素是治疗的主要药物,可减轻炎症反应。 若有感染,需使用抗生素治疗。 对症治疗包括吸氧、止咳化痰等。 5.预后: 大多数患者经过及时治疗可以缓解症状,但容易复发。 严重病例可能导致呼吸衰竭等并发症。 6.预防: 避免接触过敏原和寄生虫。 合理使用药物,避免过敏反应。 加强锻炼,提高免疫力。 对于嗜酸性粒细胞肺炎患者,应及时就医,遵循医生的治疗建议。同时,对于高危人群,如过敏体质者、寄生虫感染患者等,应注意预防和早期诊断。
气管炎都有哪些症状是什么原因
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
气管炎是一种常见的呼吸系统疾病,主要症状包括咳嗽、咳痰、喘息等。以下是关于气管炎症状和原因的具体分析: 1.咳嗽:咳嗽是气管炎最常见的症状之一。这是因为炎症刺激了气道黏膜,导致咳嗽反射增强。咳嗽有助于清除呼吸道中的分泌物和异物。 2.咳痰:患者可能会咳出痰液,痰液的颜色和质地因人而异。在初期,痰液可能较为稀薄,随着病情进展,可能会变得浓稠。 3.喘息:部分患者在呼吸时可能会出现喘息声,这是由于气道狭窄或痉挛引起的。喘息可能在活动或呼吸道感染时加重。 4.呼吸困难:气管炎严重时,可能会导致呼吸困难。这是由于气道炎症和痰液堵塞导致的通气功能障碍。 5.其他症状:患者可能还会出现胸部紧迫感、乏力、发热等症状。 气管炎的主要原因包括: 1.感染:病毒、细菌、支原体等感染是引起气管炎的常见原因。感染可以导致气道炎症和损伤。 2.吸烟:吸烟是气管炎的重要危险因素之一。烟草中的化学物质可以刺激气道,损害呼吸道黏膜的屏障功能。 3.空气污染:长期暴露在有害气体、粉尘和化学物质等污染环境中,可能会刺激气道,引发气管炎。 4.过敏反应:某些人对过敏原如花粉、灰尘、动物毛发等过敏,可能会导致气道炎症和过敏反应,进而引发气管炎。 5.免疫系统问题:免疫系统功能异常也可能导致气管炎的发生。 6.遗传因素:个体的遗传背景可能对气管炎的易感性产生影响。 需要注意的是,气管炎的症状和原因可能因个体差异而有所不同。对于疑似气管炎的患者,应及时就医进行诊断和治疗。医生通常会根据症状、体格检查和必要的实验室检查来确定诊断,并制定相应的治疗方案。 治疗气管炎的方法包括: 1.药物治疗:根据病情的严重程度,医生可能会开具止咳药、祛痰药、支气管扩张剂等药物来缓解症状。 2.抗感染治疗:如果感染是导致气管炎的原因,医生可能会使用抗生素进行治疗。 3.避免诱因:患者应避免吸烟、暴露在污染环境中,注意保暖,预防呼吸道感染。 4.健康生活方式:保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动、充足休息等,有助于提高免疫力。 对于高危人群,如老年人、儿童、吸烟者、患有其他呼吸系统疾病的人等,应特别注意预防和早期治疗气管炎。定期体检、避免诱因、及时接种疫苗等措施都有助于减少气管炎的发生和发展。 总之,气管炎的症状主要包括咳嗽、咳痰、喘息等,原因包括感染、吸烟、空气污染、过敏反应等。及时诊断和治疗对于缓解症状、预防并发症非常重要。如果您有相关症状或疑虑,建议咨询医生以获得更详细的信息和个性化的建议。
孩子特别容易感冒怎么回事
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
孩子特别容易感冒,可能与以下因素有关。 1.免疫系统尚未发育成熟 孩子的免疫系统尚未完全发育成熟,相较于成人,他们更容易感染病毒和细菌。 2.营养不良 孩子的营养状况对免疫系统的功能有着重要影响。如果孩子缺乏某些维生素、矿物质或蛋白质,可能会导致免疫力下降,增加感冒的风险。 3.缺乏锻炼 适当的锻炼可以增强孩子的体质,提高免疫力。如果孩子缺乏锻炼,身体的抵抗力就会减弱,容易感冒。 4.环境因素 孩子所处的环境也会影响他们的健康。例如,空气质量差、温度变化大、湿度不适等都可能增加孩子感冒的几率。 5.接触病原体的机会多 孩子在幼儿园、学校等集体环境中,与其他孩子接触的机会较多,容易接触到病毒和细菌,从而增加感染的风险。 6.个人习惯 孩子的一些个人习惯也可能影响他们的健康。例如,不勤洗手、经常挖鼻孔等,容易让病原体进入体内,导致感冒。 7.遗传因素 孩子的遗传因素也可能对他们的免疫力产生影响。如果家族中有过敏或免疫系统问题的病史,孩子可能更容易感冒。 为了预防孩子感冒,可以采取以下措施。 1.保持良好的生活习惯 让孩子养成勤洗手、勤通风、均衡饮食、适量运动等良好的生活习惯。 2.注意营养均衡 给孩子提供富含维生素、矿物质和蛋白质的食物,确保营养均衡。 3.适当增减衣物 根据天气变化,及时为孩子增减衣物,避免着凉。 4.避免接触病原体 教育孩子注意个人卫生,避免接触感冒患者,减少感染的机会。 5.增强锻炼 鼓励孩子进行适当的锻炼,提高身体素质。 6.按时接种疫苗 按照医生的建议,按时给孩子接种疫苗,预防常见的传染病。 7.保持室内空气流通 经常打开窗户通风,保持室内空气清新。 如果孩子已经感冒,应及时就医,并按照医生的建议进行治疗。同时,要注意让孩子充分休息,多喝水,以促进身体的恢复。 需要注意的是,对于某些特殊人群,如早产儿、免疫功能缺陷的孩子等,感冒的预防和治疗需要更加注意。如果孩子有特殊的健康问题,应及时咨询医生的建议。
宝宝感冒流鼻涕一直不好是什么原因
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
宝宝感冒流鼻涕一直不好,可能是由以下原因引起的: 1.感染未被完全控制:普通感冒通常会在7~10天内自行缓解,但如果感染没有被完全清除,或者宝宝再次感染了其他病毒或细菌,流鼻涕的症状可能会持续。 2.过敏:宝宝可能对空气中的过敏原(如花粉、尘螨)、食物过敏或患有过敏性鼻炎,导致流鼻涕持续不愈。 3.鼻腔结构问题:某些宝宝可能存在鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等鼻腔结构异常,这可能导致鼻涕引流不畅,流涕症状持续。 4.抵抗力较弱:宝宝的免疫系统尚未完全发育成熟,抵抗力相对较弱,容易导致感染迁延不愈。 5.护理不当:如果宝宝在感冒期间没有得到适当的护理,如保持鼻腔清洁、避免过敏原等,也可能影响感冒的恢复。 6.其他健康问题:某些潜在的健康问题,如鼻窦炎、腺样体肥大等,也可能导致宝宝流鼻涕持续不愈。 针对宝宝感冒流鼻涕一直不好的情况,建议采取以下措施: 1.就医诊断:带宝宝去看医生,进行详细的身体检查和评估,以确定具体原因。医生可能会进行鼻腔检查、过敏测试或其他相关检查,以明确诊断。 2.遵循医生建议:根据诊断结果,医生会给出相应的治疗建议。这可能包括使用药物(如抗过敏药物、鼻腔喷雾剂)、改变护理方法或进一步的检查和治疗。 3.加强护理:保持宝宝的鼻腔清洁,可以使用盐水滴鼻或喷鼻剂来帮助清洁鼻腔。此外,注意给宝宝适当的水分摄入,保持室内空气湿润,避免过敏原等。 4.提高抵抗力:通过合理的饮食、充足的睡眠和适当的运动来增强宝宝的抵抗力,有助于促进身体恢复。 5.密切观察:密切观察宝宝的症状变化,如果出现发热、呼吸急促、咳嗽加重等异常情况,应及时就医。 需要注意的是,每个宝宝的情况都可能不同,因此最好遵循医生的建议进行治疗和护理。如果宝宝的流鼻涕症状持续时间较长或严重影响其生活质量,应及时就医,以便获得更专业的帮助。同时,对于较小的婴儿,尤其是不满3个月的宝宝,如果出现流鼻涕等症状,应及时就医,因为他们更容易出现严重的健康问题。
感冒鼻涕倒流是怎么回事
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
感冒时鼻涕倒流是一种常见的症状,可能会给人带来不适。以下是关于感冒鼻涕倒流的一些解释和建议。 1.什么是感冒鼻涕倒流? 感冒时,鼻腔黏膜会发炎肿胀,分泌出更多的鼻涕。如果鼻涕不能及时排出,就可能会倒流到喉咙或口腔中。 2.为什么会发生感冒鼻涕倒流? 当鼻腔受到感染或刺激时,黏膜会分泌大量的鼻涕来清除病毒和细菌。然而,由于感冒引起的鼻塞,鼻涕无法从鼻腔正常排出,就会倒流。 3.感冒鼻涕倒流有哪些症状? 除了鼻涕倒流的感觉外,还可能伴有以下症状: 喉咙疼痛或不适 咳嗽 口臭 吞咽困难 4.如何缓解感冒鼻涕倒流的症状? 以下方法可以帮助缓解感冒鼻涕倒流的症状: 保持鼻腔清洁:使用盐水鼻腔喷雾剂或滴鼻剂来清洁鼻腔,帮助排出鼻涕。 多喝水:保持身体充足的水分摄入,有助于稀释鼻涕。 避免刺激物:避免吸烟、空气污染和过敏原等刺激物。 垫高枕头:睡觉时垫高头部,有助于减少鼻涕倒流。 咳嗽管理:如果咳嗽严重,可以使用止咳药物来缓解。 5.什么时候应该去看医生? 如果感冒鼻涕倒流的症状持续时间较长(超过10天)、伴有严重的咳嗽、呼吸困难或其他异常症状,应及时就医。医生可能会进行进一步的检查和治疗。 6.对于特殊人群的提示 儿童:儿童的鼻腔和喉咙较小,感冒鼻涕倒流可能更容易引起不适。如果孩子出现咳嗽、呼吸困难或睡眠问题,应及时咨询医生。 孕妇:孕妇在感冒时应特别注意鼻涕倒流的症状。如果症状严重或持续时间较长,应咨询医生的建议。 老年人:老年人的免疫系统可能较弱,感冒鼻涕倒流可能更容易引发其他健康问题。如果出现严重症状或持续不缓解,应及时就医。 总之,感冒鼻涕倒流是感冒常见的症状之一。通过保持鼻腔清洁、多喝水和采取适当的措施,可以缓解症状。如果症状持续或加重,应咨询医生的建议。特殊人群在感冒时应更加关注症状的变化,并根据医生的指导进行治疗。
什么原因引起肺炎
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
肺炎是一种严重的疾病,可能由多种原因引起。以下是一些常见的肺炎原因: 1.感染:肺炎最常见的原因是感染,包括细菌、病毒、真菌等。细菌感染是最常见的原因,如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。病毒感染也可能导致肺炎,如流感病毒、冠状病毒等。此外,真菌、支原体、衣原体等感染也可能引起肺炎。 2.吸入性肺炎:吸入异物或液体进入肺部,可能导致吸入性肺炎。这可能发生在昏迷、呕吐、误吸等情况下。 3.过敏反应:某些人对某些物质过敏,如花粉、尘螨、动物毛发等,可能引发过敏反应,导致肺炎。 4.免疫系统问题:免疫系统功能低下的人,如患有艾滋病、白血病、癌症等疾病的患者,或正在接受免疫抑制治疗的人,更容易感染肺炎。 5.其他因素:某些情况下,肺炎可能与其他因素有关,如化学物质吸入、放射性物质暴露、药物副作用等。 对于肺炎的治疗,通常包括以下措施: 1.抗生素治疗:如果肺炎是由细菌感染引起的,医生可能会开具抗生素来治疗感染。 2.支持治疗:包括吸氧、补液、营养支持等,以帮助患者维持身体功能。 3.对症治疗:根据患者的症状,如咳嗽、发热等,给予相应的对症治疗。 4.预防措施:对于容易感染肺炎的人群,如老年人、免疫功能低下者等,可以通过接种疫苗、加强锻炼、保持良好的卫生习惯等方式预防肺炎的发生。 如果您或您身边的人出现咳嗽、发热、呼吸困难等肺炎症状,应及时就医。医生会根据症状、体征和相关检查结果,确定肺炎的原因,并给予相应的治疗。同时,遵循医生的建议进行治疗和护理,有助于提高治疗效果和康复速度。此外,对于高危人群,如老年人、免疫功能低下者等,应特别注意预防肺炎的发生,定期接种疫苗,加强个人防护。如果有任何疑问或担忧,应及时与医生沟通。
什么是嗜酸性粒细胞增多症
许诚 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
嗜酸性粒细胞增多症也是一种自身免疫性疾病,主要是由于病毒感染而导致的血液系统的嗜酸粒细胞增多,最终有可能导致嗜酸粒细胞性白血病或者嗜酸粒细胞综合症。患者主要表现为系统性的损害,包括肠病等,患者在吃牛奶、羊肉等东西时容易致敏,另外也可以表现为关节肌肉症状等。