子宫粘连怎么治疗？

子宫粘连怎么治疗？

陈晓芹 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

子宫黏连其实就是宫腔黏连，多见于人工流产术后及自然流产清宫术后。一旦确诊应当做宫腔镜检查确定黏连的位置，并同时开始治疗：电刀切断、清除黏连组织，放置宫内节育器，预防子宫创面再次黏连。 术后给予雌孕激素续贯治疗(即口服避孕药3个周期，以促进子宫内膜生长，尽快修复损伤的子宫内膜。同时注意会阴保洁，预防感

子宫粘连b超能看到吗？

李立杰 副主任医师

中南大学湘雅三医院 三甲

宫腔粘连的情况下，进行B超检查有可能看得到。 女性的宫腔粘连多发生在反复的人流术后，或者自然流产后刮宫的情况下。有了宫腔粘连，女性可能会表现出月经稀少、闭经或者不孕等身体症状。当怀疑有了宫腔粘连时，可以进行B超检查来判断，主要是根据宫腔的粘膜线的情况来确诊。 不过也有的宫腔粘连进行B超检查看不出来，

子宫粘连是什么原因引起的？

冯秀山 主治医师

福建医科大学附属协和医院 三甲

子宫粘连最主要的原因就是有过宫腔手术的历史，比如说引产手术，流产手术，剖腹产手术等等，这些手术会伤害到子宫，使子宫内膜发生损伤，加上后期恢复和调理不好，造成粘连现象发生，甚至形成了永久性的粘连。病人常有小腹疼痛，月经异常，也会造成妊娠失败，比如说早产，流产，胎死腹中等等。现阶段宫腔镜治疗效果比较好，

子宫粘连可以治愈吗？

牛海静 副主任医师

邯郸市第一医院 三甲

子宫粘连正常是指宫腔粘连，造成宫腔粘连多见的原因是由于慢性炎症刺激，比如有宫腔积液等。如果多次的清宫史还有可能会造成子宫内膜变薄，需要尽量防止多次药物流产或者人工流产后清宫。粘连后自愈的可能性是相对较小的，要治愈正常是需要在宫腔镜下行粘连松解。但是如果手术后没有有效调控炎症，反复发作仍然可能会再次粘

胎盘跟子宫粘连怎么办？

杨洪波 主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

胎盘跟子宫粘连，这种情况大多发生在有多次的引产或者流产之后，由于宫腔内黏膜恢复不好，容易造成胎盘粘连在子宫内膜上面，甚至会植入到肌层。在生完宝宝之后容易表现出胎盘子宫粘连，不易分离，造成胎盘滞留，表现出这种情况要注意，生完宝宝之后，需要及时的检查胎盘的完整性，如果确定胎盘有粘连，应当徒手入宫腔，轻轻

子宫粘连造成月经不调怎么办？

李立杰 副主任医师

中南大学湘雅三医院 三甲

因为月经不调处理子宫粘连，病人具有生育诉求的，可能会尽最大努力用手术技巧来恢复病人的生育功能以及月经来潮。子宫粘连它一般对病人的月经影响主要就是造成月经的减少，甚至无月经来潮，当然这个时候因为月经不调而去处理子宫粘连，这并不是我们临床上关注的重点。我们临床关注的重点是病人有生育诉求，因为子宫粘连这个

子宫粘连有什么症状？

张秀琼 主任医师

自贡市第三人民医院 三甲

子宫粘连，称之为宫腔粘连，包含各种程度的粘连，从无症状的索状粘连，到月经减少，甚至闭经的宫腔完全消失。典型临床表现为妇科手术后月经明显减少甚至闭经，除月经改变外，还会造成复发性流产和不孕。各种宫腔手术操作包括人工流产、异常子宫出血时诊断性刮宫，特别是感染存在时刮宫可造成宫腔粘连，有时也发生在粘膜下，

子宫粘连怎么治？

沈海燕 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

子宫粘连分为子宫颈粘连和宫腔粘连，不同部位的粘连治疗方法是不一样的。宫颈粘连的治疗方法主要就是扩宫术，宫颈是来接宫腔和阴道的部位，也是月经流出通道。如果宫颈粘连会造成月经血排不出来，瘀积在宫腔里面造成月经期小腹坠胀、疼痛，但是没有月经血流出来。需要使用扩宫棒或宫腔镜手术来分离宫颈粘连，扩张宫颈。宫腔

子宫粘连手术后要多久可以要宝宝？

冒福云 主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

宫腔粘连，术后非常想要宝宝，首先要看内膜恢复的厚度。子宫粘连，也分轻型和重型：1、轻型，只是索带状的粘连，术后一个月就可以要宝宝。2、重一点的粘连，要经过测内膜的厚度。一般内膜厚度至少要达到7到8毫米，如果在术后三个月的时候达到这一标准，可以积极的备孕，如果没有达到这一标准，还可以用其他的方式把宫腔

子宫粘连有哪些症状？

周晓燕 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

宫腔黏连是人工流产后比较多见的并发症，不是绝对都是由人工流产造成的，而宫腔黏连最多见的症状就是闭经、不来月经，造成的影响就是没有办法怀孕。1、只要是宫腔操作造成了子宫的内膜基底层的损伤，造成子宫内膜没有办法修复，都有可能造成宫腔黏连的发生；2、一旦发生宫腔黏连，造成的最直接的影响，第一个、不来月经或

子宫粘连的预防措施有哪些

朱金虎 副主任医师

广东省第二人民医院 三甲

对于女性来说，要预防子宫粘连的发生，首先要减少人流手术以及宫腔操作手术。要预防人流就要在夫妻生活中进行避孕，比如戴避孕套或者口服避孕药。目前口服避孕药效果不错，对女性的伤害比较小，副作用比较低。第二减少宫腔操作史，比如多次上环取环。第三减少对宫腔感染，多注意女性生殖道的清洁卫生。

子宫粘连是什么原因引起的

朱金虎 副主任医师

广东省第二人民医院 三甲

子宫粘连最主要的是医源性因素导致的，包括多次人流、清宫。人流术跟清宫术其实原理一模一样，只因为疾病的原因导致术语不同，二者对女性子宫腔的损害程度一样，当子宫进行人流和清宫时，那些吸管因为是金属制，可能会损伤子宫的基底层，导致无法进行内膜修复。如果功能受损后，容易发生疤痕纤维化，导致子宫粘连形成，这也是子宫粘连术治疗的难点和棘手点。

宫腔连续性中断一定是子宫粘连吗

朱金虎 副主任医师

广东省第二人民医院 三甲

如果患者到妇科门诊就诊，做B超之后，提示宫腔连续性中断，可以认定患者是具有子宫粘连，但是为了最后确诊，必须对患者进行宫腔镜检查，以排除其他疾病存在的可能性。只有通过宫腔镜的金标准检查，才能最后确诊子宫粘连的诊断是不是成立，如果患者不单单是B超下的子宫内膜连续中断，同时伴有月经减少，甚至不来月经以及周期性下腹痛，不怀孕，多数可以判断患者具有

子宫粘连怎么治疗

辜卫红 主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

子宫粘连，如果粘连范围不大，没有相关症状，也没有生育需求，可以定期随访，不需要额外的治疗。而如果粘连范围比较大，出现了相关症状，或者是有生育需求的患者，便需要做宫腔镜检查，以及在宫腔镜下进行粘连分离术，术后可以放置节育环以及使用促进子宫内膜生长的药物，比如雌激素等。

人流多久排除子宫粘连

陈晓芹 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

一般情况下，女性在40天左右，如果月经能够正常来，而且月经量和之前月经没有特别明显差异，一般情况下就没有子宫粘连。如果流产以后月经没有来或者月经量特别少，或者是在月经前有肚子疼的情况，建议及时做宫腔镜检查，排除一下子宫粘连。子宫粘连分为轻度和中度粘连，而轻度子宫粘连一般没有什么特别症状，所以单凭症状不能够排除子宫粘连。

子宫粘连可以怀孕吗

崔维强 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

子宫粘连不可以怀孕。发生子宫粘连后，首先会影响受精卵着床导致怀孕失败。其次，即使着床成功后，也会影响胚胎组织发育，出现流产等现象。引起女性出现子宫粘连因素主要是宫腔感染，患者需要配合医生采用宫腔镜剥离粘连部位后，服用些具有活血化淤药物，比如茯苓桂枝胶囊等对症治疗。