葡萄胎有胎心胎芽吗？

胎心监护不过关严重吗？

周晓燕 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

做胎心监护检查不过关，一般分为严重和不严重的现象，要正确的区别对待。大多数的孕妇做胎心监护不过关，属于不严重的表现，主要表现为胎心的基线变异属于良好的状况，但只是因为胎动缺乏加速，正常并不会带来负面的影响。可能是因为在检查时由于孕妇饥饿或者胎儿睡眠周期的问题所造成。只要做B超检查提示胎儿各个方面都属

在家如何听胎心？

周晓燕 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

在怀孕四个月以前，因为胎儿比较小，因此孕妇自行在家听胎心是比较困难的。特别是三个月以前，基本上是很难听到。在怀孕四个月以上，胎儿相对比较大，这个时候就可以考虑在家自己听胎心。胎心的部位和胎位有关系，因此医院产检的时候，医生会比较容易找到准确的胎心位置。但孕妇自己在家听胎心，是很难经过这个方法来确定位

孕晚期胎心160以上正常吗？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

孕期胎心率如果超过160就是属于不正常的，这说明胎儿宫内缺氧，最好及时进行吸氧治疗。正常的胎心率一般是在120~160次每分钟，如果过低或者是过高都表明胎儿有缺氧的情况，都需要造成重视，及时检查，及时吸氧的。但如果在过度劳累以后，可能会表现出胎心率升高的现象，但一般在休息后这种现象会得到缓解，最好结

怀孕50天有胎心胎芽有褐色分泌物？

朱海燕 副主任医师

济南市中西医结合医院 三甲

刚怀孕50天见胎心胎芽，表明是宫内的活胎。有褐色分泌物，其中最多见的原因就是流产。流产开始时一般阴道出血比较少，常为暗红色或者是咖啡色的分泌物，有时会伴随下腹部的隐痛，是为先兆流产。其次，一些妇科疾病，如宫颈炎，宫颈糜烂，宫颈息肉也会造成早孕期的阴道出血。怀孕早期如果有阴道出血，腹痛等先兆流产症状的

没有胎心胎芽的原因？

于周 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

一部分胚胎早期停育和染色体有关，怀孕时身体自然的优胜劣汰反应会表现出，还有一部分没有发现胎心胎芽是和孕妇本身的免疫方面的功能损伤、内分泌不调、怀孕过程中发生各种原因造成的身体或者宫腔感染等原因有关，表现出没有胎心胚胎停育的情况时，要及时就医检查，及时明确造成没有胎心胎芽的原因，再遵医嘱进行相关处理，

胎心监测怎么看？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

胎心监测是利用超声波原理来监测胎儿在宫内的情况，是评估胎儿宫内的状况的主要检查手段，这不需要自己看，是需要由专业的医务人员来观察的。在胎心监测的报告单会表现出两条线，其中一条是胎心率曲线，另一条是宫缩压力波形。胎心率曲线一般是波动在110-160之间，胎动时心率会上升。宫缩压力在宫缩时会增高，然后保

侵蚀性葡萄胎能治好吗？

顾汉平 副主任医师

淮安市淮阴医院 二甲

侵蚀性葡萄胎也是能够治好的。侵蚀性葡萄胎，或者葡萄胎，或者是绒癌，这些滋养叶细胞疾病，基本都是可以经过化疗治愈的。这些疾病对化疗基本是都很敏感的，也有一部分侵蚀性葡萄胎病人可以检查到有子宫体的病灶比较大的情况，也有的会因为化疗的作用不太好，而有做手术的可能性的，也有的人会所以而做子宫切除手术，来治疗

怀孕几天有胎心胎芽？

毛旭东 副主任医师

中国人民解放军第一五二中心医院 三甲

在正常怀孕的情况下，一般在怀孕7周左右就可以做B超检查。这个时候可以看到胎芽和胎心，如果胎儿表现出发育迟缓，或者着床的时间比较晚，可能需要继续等待一段时间再去医院进行B超检查，这样才能够看到胎芽和胎心。在怀孕的过程中需要观察身体的情况。怀孕前三个月胎儿不是特别的稳定，尽量不要经常的做一些特别剧烈的运

不长胎芽胎心的征兆有哪些？

赖思强 副主任医师

肇庆市第一人民医院 三甲

月经停止六到七周会长出胎芽胎心，月经规律月经停止七周以上还未长出胎芽胎心可能胚胎停育，孕期表现出出血或腹痛要造成重视。可能胚胎发育异常或宫外孕，抽血查血绒毛膜促性腺激素是动态观察急速，孕早期隔天不呈翻倍增长。增长缓慢甚至下降可能存在胚胎停育，如果之前早孕反应突然减轻或停止，可能表现出胚胎停育这个时候

卵黄囊多久有胎心胎芽？

赖思强 副主任医师

肇庆市第一人民医院 三甲

怀孕早期卵黄囊、胎心、胎芽都是经过B超检查确定，月经规律的在怀孕5周左右时，就会表现出卵黄囊，在卵黄囊表现出1-2周之后，就会表现出胎芽和原始胎心搏动，最长的时间不能超过两周。如果表现出卵黄囊以后两周，做B超仍然没有表现出胎心和胎芽，这种情况就可以确诊为胚胎停育。对于卵黄囊的大小，在临床工作中也没有

移植后不长胎心的原因

李惠梅 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

移植后不长胎心的原因有很多，涉及到好几个方面。常见的是染色体的异常，胚胎本身的问题，比如高龄的人，容易出现染色体的异常，所以就不长胎心。第二个跟身体的免疫功能也有关系，有的人免疫功能紊乱，体内会出现一些自身抗体，或者同种抗体，也影响胚胎的发育，导致胚胎发育不良。第三还有内分泌的因素，比如内分泌的紊乱，孕酮的不足，比如血糖高、甲功异常，也可

移植30天胎芽大小标准

李惠梅 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

移植30天，即在停经45天到50天左右可以看到孕囊，此时胚芽应该在三四毫米左右，胎心应该也能看到，HCG值多数在3万到5万左右，雌激素的数值应该在800左右。如果检查出来的数值都符合条件，则胚胎的发育属于正常。随后进一步动态观察胚胎的发育情况，在怀孕70天的时候需进行B超检查，跟踪胚胎的发育情况。

葡萄胎化疗

孙巍 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

葡萄胎是否需要化疗，主要还是要看葡萄胎是否存在高危因素，如果医生建议化疗，还是应该尽早进行治疗的。一般来说，普通的葡萄胎，只需要刮宫之后密切观察即可，但如果病人年龄大于40岁，或者说术后的β-HCG明显增高，迟迟不降，以及发现滋养细胞异型增生，诸如此类的情况，这种情况下考虑患者有可能变成恶性葡萄胎，因此一般需要给予预防性的化疗。预防性的化

葡萄胎40天早期症状

戚婷婷 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

葡萄胎40天早期症状主要表现为异常严重的早孕反应，是因为血HCG异常增高引起。同时，葡萄胎还会出现不规则阴道流血甚至伴阴道有水泡样组织排出。一旦出现异常需及时至医院就诊，查血HCG以及进行彩超检查，可以明确诊断。如确定是葡萄胎应立即行清宫治疗，必要时配合化疗预防病情恶变。

什么人容易怀葡萄胎

王秀梅 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

葡萄胎发生原因不是很明确，可能存在种族或者是地域差异，当然还有一些是营养状况，现在有些饮食中维生素A缺乏或者是年龄在35到40岁以上孕妇，葡萄胎发生率比正常年轻妇女高。大于50岁妇女妊娠有1/3可能会有葡萄胎发生，还有流产或者是不孕史也是葡萄胎高危因素，包括之前有过葡萄胎病史，也会再次葡萄胎可能。

怀孕多久能查出胎心胎芽

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

孕妇一般在怀孕50天左右通过B超检查就可以看到胎心和胎芽，某些孕妇因为某种因素导致胎儿发育比较迟缓，一般也会在怀孕60天左右做子宫B超检查看到胎心和胎芽，如果怀孕60天以上B超检查还是看不到胎心和胎芽就属于异常情况，有可能是胎停育，需要配合医生做进一步检查确诊。