输卵管妊娠怎么治疗?

发布于  2026-03-29

6675次浏览

  输卵管妊娠的治疗方法有:期待治疗、药物治疗、手术治疗。其中手术治疗分为切开取胚和输卵管切除。我们现阶段有几个方式,第一个就是期待治疗。期待治疗就是我们病人的HCG很低,然后也没有症状,也没有破裂出血,这种情况我们可以观察,就是什么都不做。第二就是药物治疗。药物治疗我们最主要的目前叫甲氨蝶呤,MTX。这个是我们注射了以后,它主要是起到一个杀胚的作用。什么样的病人可以药物治疗?不是每个病人都可以,我们也有一个指征,第一就是我们说这个包块小于四个公分。第二,就是说HCG要小于2000。第三就是说,最主要的是一个病人她没有症状,没有腹腔的内出血,这一部分病人我们可以用MTX。注射了以后,然后我们再动态的观察她的这个HCG有无下降。再一个,再往后就是手术治疗。手术治疗包括两种方式。一种就是我们叫切开取胚,就是我们在输卵管上面切个口,然后把这个胚胎拿出来,拿出来了以后可以把这个输卵管缝上,也可以不缝,都可以,然后止血。第二种手术方式,就是直接把这个输卵管切掉。这两种手术方式各有各的好处,各有各的坏处。如果说是直接切掉输卵管,它的好处是什么?就是病灶去除得非常干净,因为我们整个输卵管都切掉。它坏处呢,坏处就是病人可能失去了一条输卵管。第二个,如果说是切开取胚,好处就是有部分病人她保留了这个输卵管,它的坏处,坏处有好几种。第一个就是可能会有妊娠组织的残留,就是我们去掏的时候这个妊娠组织没有取干净,在上面还有残留,因此说也许术后还要服中药和甚至是再做一次手术。第二,就是下次妊娠的时候可能有过输卵管史的这一部分病人,她的这一侧输卵管可能更容易再次宫外孕。因此说现阶段有很多的研究都表明,如果切除了输卵管和保留输卵管,再次妊娠的几率是相差无几的。就是现阶段来说,我们中心的,我们病区的病人主要做手术,我们还是就直接选择了这个输卵管的切除。因为就算是以前得过,切过一边输卵管,我们现阶段也仍然是主张把此外一侧切除。因为现阶段的辅助生殖,就是试管婴儿的技术已经非常成熟了,直接切除了以后可以直接去进行试管婴儿的,满足这个生育的意愿。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
了解疾病
输卵管妊娠
输卵管妊娠是受精卵种植于输卵管中发育引起的异位妊娠,考虑是输卵管炎、输卵管发育不良、输卵管痉挛、输卵管妊娠史或手术史、受精卵游走等因素所致。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

输卵管妊娠都发生在哪些位置?
杨洪波 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
输卵管妊娠,最常发生的部位在就是在输卵管的壶腹部,其实最容易发现的部位是在输卵管峡部,输卵管的间质部和伞部是比较少见。输卵管妊娠早期发现的话,是能够减少病人的伤害的,输卵管妊娠的后果是比较严重的,早期的时候也不容易被人发现。建议:所有女性有妊娠反应的时候,比如月经停止,这种情况一定要去医院检查,以防
什么是输卵管妊娠
牛海静 副主任医师
邯郸市第一医院 三甲
输卵管妊娠是受精卵种植于输卵管,是异位妊娠的一种。属于宫外孕。输卵管妊娠如果不采取措施,会造成非常大的危险。输卵管炎症是造成输卵管妊娠的主要病因,如果输卵管堵塞或者功能不良,就会容易造成宫外孕。之前有过宫外孕保守或手术治疗,输卵管结扎,输卵管复通等这类人也容易宫外孕。输卵管发育不良、输卵管过长、输卵
输卵管妊娠最常见的原因?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
输卵管妊娠最多见的原因是输卵管炎症,可分为输卵管黏膜炎和输卵管周围炎。此外,输卵管妊娠史或者手术史、输卵管发育异常或者功能异常、辅助生育技术、宫内避孕环避孕失败,口服紧急避孕药失败,发生异位妊娠的几率也比较大,子宫肌瘤或卵巢肿瘤压迫输卵管,影响输卵管管腔的通畅性,使受精卵运行受阻。输卵管妊娠是异位妊
输卵管妊娠三大临床表现?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
这个未必就是说生化妊娠,也是将会是先兆性流产,由于最先你闭经速度快,并且光凭病症是没办法区别的!输卵管妊娠的初期几大病症就是、闭经:异位妊娠小产或裂开前,病症和临床症状均不显著,除短期内闭经及怀孕主要表现外,有时候出現一边下腹胀痛。二、阴道流血:常是少量出血。三、腹疼:下腹坠痛,有大便感,有时候呈剧
什么是输卵管妊娠
陈晓芹 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
输卵管妊娠,俗称宫外孕,临床称异位妊娠,指孕囊着落位置不在正常子宫内,包括宫腔、宫外。异位妊娠还包括卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫角妊娠以及瘢痕处妊娠。输卵管妊娠主要表现为月经停止,随孕周增大表现出恶心、呕吐等早孕反应,由于孕囊着落位置较薄、供血不足,可造成流产,或表现出子宫内膜撤退造成出血。一旦孕囊破裂,
输卵管妊娠最常见的原因?
陈晓芹 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
发生输卵管妊娠比较多见的原因就是输卵管因为有炎症造成阻塞,比如有输卵管积水。平时如果有阴道炎,宫颈炎没有得到及时的治疗造成上行感染,造成盆腔附件输卵管发生炎症,就容易造成输卵管妊娠。在异位妊娠里面输卵管妊娠是比较多见的。在临床上是比较多见的,为了防止这种情况的发生,在备孕时可以先检查输卵管,再确定完
什么是输卵管妊娠
丁英波 副主任医师
蓬莱市中医医院 三甲
正常孕育应在子宫内,若胚胎着床发生在输卵管,称为输卵管妊娠。输卵管妊娠多见原因为炎症感染,炎症造成输卵管病变,如输卵管完全不通、堵塞或输卵管通而不畅,病变程度相对较轻时,精子和卵子可在输卵管相遇,形成受精卵后到在子宫内着床需要7天左右,受精卵经过输卵管需要3天左右,如果受精卵在输卵管内运行较慢,未种
输卵管妊娠的症状?
杨洪波 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
输卵管妊娠的症状和输卵管妊娠的部位、是否发生破裂、出血以及出血的时间长短和多少有关。一般来说,临床上常见的症状是:1.停经,主要是误把不规则的阴道流血当作月经来潮或者是停经的时间很短;2.腹痛;3.阴道流血;4.晕厥和休克;5.腹部包块。
输卵管妊娠可以生吗?
朱海燕 副主任医师
济南市中西医结合医院 三甲
输卵管妊娠是不可以生的,而且需要及时根据身体情况及时进行治疗的,一旦表现出破裂的情况就可能会造成孕妇表现出休克或者有晕厥,甚至会危及到生命的。对于孕妇来说,一定要根据自己的实际情况进行检查,确诊宫外孕的情况下必须要及时采取治疗方案,这样才能够降低对身体的影响。在手术以后也需要注意自己身体调理,平时也
输卵管妊娠最常见的部位?
丁英波 副主任医师
蓬莱市中医医院 三甲
输卵管妊娠最多见的部位最多见的部位是输卵管壶腹部,而造成输卵管妊娠最多见的原因就是慢性输卵管炎症,当炎症发生后会造成输卵管的粘连、堵塞,也和输卵管本身发育过长、扭曲等有一定的关系。正常情况下,女性卵子排出后会在输卵管壶腹部和精子结合形成受精卵,如果输卵管存在粘连、堵塞的情况,受精卵就不能及时达到子宫
输卵管妊娠最常见的部位
尹敏娜 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
输卵管妊娠常见部位是输卵管壶腹部,正常月经周期的女性,如果有正常的性生活,停经以后就应该赶紧去医院抽血,检查hcg,明确是否妊娠。一旦抽血医生明确妊娠之后,在停经大约5周左右的时间可以进行B超检查,以明确是否为宫内孕还是宫外孕。在怀孕初期,可以根据hcg翻倍升高的情况,初步判断是否发生宫外孕。最终一定要通过B超检查才能明确宫外孕,明确输卵
输卵管妊娠怎么治疗
唐翔 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
子宫异位妊娠就是受精卵没有着床在子宫腔里,包括很多种类型,比如输卵管妊娠、卵巢妊娠、宫颈妊娠、腹腔妊娠等。如果曾经有过剖腹产史,现在受精卵正好着床在上次剖腹产的疤痕上,也属于异位妊娠,专业术语叫CSP。临床上95%的异位妊娠都是输卵管妊娠,患者主要有三大症状,即停经、腹痛和阴道流血。若出血量较大,很可能会导致休克,甚至死亡。
输卵管妊娠的症状
尹敏娜 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
输卵管妊娠最常见的症状是持续性的腹痛,然后逐渐加重。有些对疼痛不是很敏感的患者,可能会出现下腹的隐隐痛。如果发生输卵管妊娠的破裂出血,有一部分患者直接表现昏倒,尤其是大便之后突然出现昏倒的情况,这是输卵管妊娠最常见的症状。还有最常见的是少量的阴道流血,比月经量少一点,但是会出现腹痛加阴道流血淋漓不尽的情况。
导致输卵管妊娠的主要原因是
冯仰伟 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
导致输卵管妊娠的主要原因与体内激素水平异常以及输卵管的炎症、损伤等有关,体内激素水平异常时会影响输卵管的正常蠕动,使受精卵不能在正常的时间内到达宫腔,当输卵管损伤或者出现炎症时,使输卵管的通畅性降低,妊娠囊不能正常通过输卵管,到达宫腔着床,发生输卵管妊娠。
输卵管妊娠破裂常发生在妊娠的第几周
赵晓东 主任医师
北京医院 三甲
输卵管妊娠破裂常常发生在孕两个月左右,也就是孕八九周左右,时间不一定,有的发生较早,有的发生较晚,有时孕期八周就可以发生破裂,有时到孕九、十周才发生破裂。一般在孕六周左右要做第一次B超检查,必要时要检查血HCG鉴别宫内孕还是宫外孕,这时常常还没有出现输卵管妊娠破裂,属于妊娠破裂之前最早期诊断。
治疗输卵管妊娠的药物有哪些?
刘丹 副主任医师
井冈山大学附属医院 三甲
输卵管妊娠的药物治疗主要由甲氨喋呤,这种药是抑制滋养细胞增生,破坏绒毛,使得胚胎组织坏死,脱落并且吸收,而是用于的患者是病情稳定的输卵管妊娠或者保守性手术后发生了持续性的异位妊娠的患者。因此,对于输卵管妊娠的药物,治疗后需要定期的复查血HCG以及超声检查,以排查是否出现药物治疗失败的情况。如果药物治疗失败,有可能需要转为手术治疗。
免费咨询