眼底黄斑裂孔合并黄斑前膜能治好吗？

黄斑裂孔手术成功率高吗？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

如果是特发性黄斑裂孔，手术成功率通常比较高，术后大部分患者视力可以得到明显提高，有些甚至可以恢复正常。但是如果是高度近视引起的继发性黄斑裂孔，手术成功率相对比较低，手术后裂孔愈合后视力提高可能性比较小。因此，黄斑裂孔手术成功率需要根据患者病情来决定，不能一概而论。一旦发生黄斑裂孔，患者应及时前往医院

眼睛黄斑裂孔是怎么造成的？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

临床上，大部分黄斑裂孔病因不明确，这部分黄斑裂孔称为特发性黄斑裂孔。还有一部分黄斑裂孔主要与眼病有关，这部分黄斑裂孔称为继发性黄斑裂孔，比如眼部外伤，包括钝挫伤、穿通伤、电击伤等。此外，高度近视也是引起继发性黄斑裂孔的常见原因，因为高度近视容易造成患者出现视网膜扩张变薄的现象，所以容易引发黄斑裂孔。

预防黄斑裂孔的方法？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

想要预防黄斑裂孔的发生，平时应该避免眼外伤，并注意合理用眼，避免眼睛疲劳过度，长时间用眼后应适当休息。对于高度近视或者眼部有疾患的患者，还应定期前往医院做眼底检查，以及时发现，及时治疗。如果一旦发生眼部外伤或者视力下降等情况，应及时就医，以免延误病机。如果确诊患有黄斑裂孔，且患者出现视力下降、视物变

什么是黄斑裂孔？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

黄斑裂孔是指黄斑部视网膜神经上皮层组织缺损，黄斑部中央凹部位易发生裂孔。黄斑裂孔按照病因可以分为继发性黄斑裂孔和特发性黄斑裂孔，继发性黄斑裂孔主要与眼病有关，如眼外伤、黄斑变性、高度近视等，特发性黄斑裂孔的病因并不明确，部分学者认为与玻璃体视网膜遗传所致的玻璃体黄斑牵拉有关。黄斑裂孔会导致患者出现视

黄斑前膜是大手术吗？

王卫 副主任医师

中日友好医院 三甲

首先我们来简单的了解一下黄斑前膜是什么病？黄斑前膜是指由于不同的原因，造成某些细胞在视网膜的内表面增生，形成了纤维细胞膜。纤维细胞膜可以在视网膜的任何部位发生，如果发生在黄斑区及其附近的膜就称为黄斑视网膜前膜，简称黄斑前膜。根据发病的原因不同可以分为特发性黄斑前膜和继发性黄斑前膜。现阶段临床上尚没有

黄斑前膜发展快吗？

朱江 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

黄斑视网膜前膜发生在视网膜内表面上，是由于视网膜胶质细胞及RPE细胞的移行、增生而形成的纤维化膜，可以发生于多种病变，每种疾病发展的速度都不一样的。在视网膜脱离术后形成的黄斑视网膜前膜比较厚，呈现灰白色，影响视力，黄斑视网膜前膜还可见于视网膜静脉阻塞，慢性黄斑囊样水肿，眼内炎症，视网膜色素变性等眼底

黄斑前膜如何确诊？

朱江 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

黄斑前膜病人往往是在表现出视力下降、视物变形等表现就诊时，或体检时发现，其主要经过常规眼底检查、黄斑光学相干断层扫描、眼底荧光血管造影等检查明确诊断。此外，该病不能自愈，一旦形成，随着纤维增殖膜收缩、增厚可进一步牵拉视网膜以及视网膜血管，造成视功能进一步损害，影响病人正常生活，且早期因无明显症状，易

黄斑前膜是大手术吗？

朱江 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

黄斑前膜手术是眼科的一项多见手术，治愈率较高，并不是一项复杂的大手术，黄斑前膜是指视网膜内面，表现出血管性纤维增生的情况，如果黄斑部牵拉明显、严重影响视力时，应尽快手术治疗，治疗越及时，恢复越快；黄斑前膜的治疗取决于患者是否有症状。其一看患者视力是否下降，其二个看患者是否有视物变形，部分患者有很明确

黄斑裂孔怎么办？

王卫 副主任医师

中日友好医院 三甲

如果发现了视网膜的黄斑裂孔，要根据黄斑裂孔的大小，黄斑裂孔是板层裂孔还是全层裂孔，来决定是定期观察还是进行手术治疗。因为黄斑裂孔在不同的时期可以表现出黄斑区的视网膜脱离，甚至可以表现出视网膜的全脱离。因此得了黄斑裂孔以后，应当进行及时的治疗，黄斑裂孔主要是手术治疗，药物治疗是没有意义的。

黄斑前膜治疗？

张悦 主任医师

四川省人民医院 三甲

如果黄斑前膜患者没有症状，视力较好，通常不需要给予特殊治疗，遵医嘱随诊观察即可。但如果黄斑前膜已经影响患者的视力，则建议进行手术治疗，常用的手术方式是玻璃体切除手术，这种手术可以松解由黄斑前膜引起的牵拉，尽可能提高患者的视力。另外，部分患者出现复视或视物变形等情况，且严重影响日常工作、生活，即使有较

黄斑板层裂孔与黄斑裂孔有什么区别

仇长宇 副主任医师

战略支援部队特色医学中心 三甲

视网膜虽然很薄，但是在显微结构上面是分成10层的，但是10层相对各层都比较薄，是有层次的。所谓的板层裂孔就是指10层中，相当于视网膜里面的第9层，叫神经上皮全部断裂了，形成了组织缺损，叫做全层裂孔。如果不是全部的，是里面的神经上皮9层都断了，如有一部分上面的断了，下面的还没断，那这就叫板层裂孔。板层裂孔也是黄斑裂孔的发展，多数情况是个过程

黄斑裂孔是怎么造成的

张世杰 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

黄斑裂孔最主要原因还是年龄老化，还有一些相对少见原因是眼部外伤，还有是高度近视，都可以引起黄斑裂孔。黄斑裂孔主要是在视网膜正中央，在视力最好地方出现黄斑裂孔，最主要原因是年龄老化，由于随着年龄增加，视网膜还有玻璃体组织会产生液化、变性，导致玻璃体组织、黄斑结构产生一定牵拉，导致黄斑中央出现裂孔，这是主要原因。黄斑裂孔还有一种原因就是外伤，

黄斑裂孔能自愈吗

仇长宇 副主任医师

战略支援部队特色医学中心 三甲

黄斑裂孔目前可以分成三大类，包括特发性黄斑裂孔、外伤性黄斑裂孔，以及高度近视黄斑裂孔。所谓的黄斑裂孔其实多数情况下属于特发性黄斑裂孔，黄斑裂孔按照发病的过程来说，可分成四期。最早期时，相当于是没形成完全性裂孔的患者，有一部分是可以自愈的，当疾病停止发展了，临床上就将其称作为自愈了。但要是发展到2期、3期、4期后，通常是不会自愈的，要想治疗

黄斑裂孔是怎么造成的

陶远 副主任医师

济南市第二人民医院 三甲

黄斑裂孔可以有多种原因造成。最常见的是由于视网膜黄斑区前有增殖膜形成，增殖膜牵拉撕扯视网膜，从而形成黄斑裂孔。此外，玻璃体对视网膜黄斑区的牵拉，也有可能形成黄斑裂孔。而眼部受到严重的外伤，也有可能使黄斑区视网膜撕裂，从而形成黄斑裂孔。黄斑裂孔会导致患者出现视力下降，视野中央有暗区等症状，通常需要通过手术治疗。