发布于 2026-04-26
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(采访现阶段治疗帕金森综合征的药物都有哪些?我们讲治疗帕金森综合征的时候,主要是指的它的运动症状,治疗运动症状的帕金森药物大概分成六大类,一类最主要的药物我们叫左旋多巴制剂,这里面我们国内有多巴丝肼、卡左双多巴这两种药品。此外叫多巴胺受体激动剂,这是第二类,多巴胺受体激动剂,我们国内现阶段有普拉克索、吡贝地尔,此外还有罗匹尼罗这个药。此外一个药叫罗替戈汀,是贴剂,可能今年(2018年年底也会上市。因此说我们国内将来有四个多巴胺受体激动剂,这是第二类。第三类叫单胺氧化酶B抑制剂,这里边我们国内目前有两种药,一种叫司来吉兰,是第一代的,还有一个是去年刚上市的叫雷沙吉兰,是第二代的药。这两个药一方面据说有可能会延缓疾病的进展,此外一方面也能够改善帕金森病的一些运动障碍,当然它的疗效相对来讲比前面两个药要弱一点。再一个药叫做儿茶酚-氧位-甲基转移酶抑制剂,非常长的一个名字,这里面主要一个药物叫恩他卡朋,这个药本身是没有效的,但是它可以增加或者是增强左旋多巴的疗效,因此它往往跟多巴丝肼、卡左双多巴一块合用,合用的时候它可能使得疗效增加,或者是疗效延长,起到这么一个作用。此外还有两个药,一个药叫做抗胆碱的药,叫苯海索,这个药它主要对震颤效果比较好,但是老年人不太适用,因为它会影响到老年人的认知、记忆,还会增加便秘的副作用。此外有的人可能会诱发青光眼,因此一般来讲老年人我们是不太建议用的,如果实在要用,也要谨慎一点。此外还有一个药叫做金刚烷胺,金刚烷胺也能改善帕金森病的症状,对强直、少动也有一定的疗效。特别是近年来发现,它对一些由于左旋多巴这类的制剂,长时间用了之后会表现出一些异动症,就是动作增多,表现出一些不可控制的,自己不能控制的异常的动作这样的一个表现,金刚烷胺还是有一定的疗效的,近年来发现它可能会控制这方面症状。因此这是六大类药物,是治疗帕金森病的运动症状,是用于帕金森病特异性治疗的。当然还有一些是非特异性的,像有体位性低血压,升高血压的药物了,如果你有抑郁了,可能还抗抑郁。此外还有一些帕金森患者到了一定的晚期还可能会表现出记忆障碍、认知障碍,表现出痴呆的表现,我们称之为帕金森病痴呆,可能还要吃改善记忆力的药物,还有的人会表现出幻觉、妄想这样















