发布于 2026-03-01
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人感染狂犬病之后，首先要经历潜伏期，潜伏期一般是1-3个月，如果短的话，也可能只有几天。比如发生在头面部的严重咬伤，潜伏期就可以短到几天，长的也可能会超过几个月甚至1年。一般经历潜伏期之后就会进入临床症状期，包括前驱期、兴奋期和麻痹期，一共3个分期。前驱期的症状是非特异性的主要是发热、头痛、恶心、呕吐、全身不适、乏力、腹痛、腹泻、咽喉的疼痛，这个时候对声音、风、光比较敏感。如果严重的可能会受到刺激以后，咽喉表现出紧缩、烦躁、淡漠、失眠不睡觉、幻觉、精力不集中，这些都没有太多的特异性，在前驱期比较典型的特异症状，就是咬伤或者抓伤的感染部位表现出烧灼感、刺痛、麻木、痒感，这些异常的感觉简单的说，就像有蚂蚁在伤口附近爬行一样又麻、又痒、又痛，可以有80%的人表现出，这些症状是有诊断意义的。前驱期一般持续1-4天，然后进入第2个时期兴奋期，兴奋期各种症状都达到顶峰，可以有高烧39℃-40℃，然后恐风、恐水、高度兴奋、多动、易激惹、狂躁，主要的典型症状是恐水、怕风，如果用扇子在他身边扇动一下，带来了风，他就会有咽喉的紧缩感。如果让他喝水，或者拿瓶水在他眼前晃一晃，他就会有咽喉的紧缩感，就像落水的人窒息感一样。因此他对风声、水声是充满恐惧，因为来自他的窒息的感觉，感觉要喘不上气来，这个时期一般也持续1-3天，还可能会伴有着血压升高、多汗、唾液不能吞咽，因此总会流口水，甚至有惊厥瘫痪。大部分患者这个时候神志是清楚的，然后就进入麻痹期，全身瘫痪逐渐因为呼吸衰竭而死亡，麻痹期持续不到1天。
