发布于 2025-05-05
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后心窝疼痛指的是前胸或者剑突下这一部分的疼痛,首先要考虑心脏本身的问题,如多见的冠心病、心绞痛甚至心肌梗死。那这时我们要在发作疼痛时拉心电图,如果不能及时做,也可以做一个24小时的动态心电图,明确在发作时间段是否有ST—T缺血的改变以及当时的心律失常类型。抽血查心肌酶学和肌钙蛋白加以明确,有条件的可以做冠脉造影。其次是要考虑消化道的疾病,如果心窝痛,伴有反酸、嗳气、灼热感,那要考虑胃反流食管病。像胃及十二指肠溃疡、胆囊炎、胆结石等都可以造成心窝的疼痛,可以经过胃肠钡透或者胃镜来加以明确。此外,一些肺部的问题,如干性胸膜炎、肺部感染、肺部占位,也会造成同样的症状。还见于一些胸壁皮肤的病变,如肋间神经炎、肋软骨炎以及带状疱疹等。所以,表现出这个部位疼痛,我们一定要由专科的医生来判断具体的原因并指导治疗。