发布于 2026-03-01
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十二指肠出血的多见病因是十二指肠溃疡,出血是十二指肠溃疡最多见的并发症。十二指肠溃疡出血是上消化道出血最多见的病因,约占所有病因的50%。十二指肠溃疡15%~25%的病人可并发出血,约有10%~25%的病人以上消化道出血为首发表现,而无腹痛,腹胀等表现。出血量和被侵蚀的血管大小有关。毛细血管破裂只造成渗血,出血量小;如溃破动脉则出血急而多;轻者表现为黑粪,重者表现出呕血。一般出血50~100毫升即可表现出黑粪。超过1000毫升时就可造成循环障碍,发生眩晕、出汗、血压下降和心率加速,在半小时内超过1500毫升时会发生休克。第一次出血后约40%可以复发,易为非甾体类药物诱发。一般对内科保守治疗有效,有时需行急诊胃镜检查并做止血处理。如出血急而量大,内科治疗不能控制病情时,应做急诊手术治疗。
















