乙肝五项中的第一、四、五项阳性，指的是小三阳。其中第一项是乙肝表面抗原，阳性说明现阶段是乙肝病人。第五项是乙肝核心抗体，第四项是乙肝e抗体，核心抗体和e抗体阳性，说明是乙肝病毒感染人之后导致的现象。这时的乙肝e抗原是阴性，说明乙肝病毒的复制应当不是那么活跃，因此相对于大三阳，如果检查乙肝病毒的DNA定量，一般要小于大三阳。但是病毒量虽然少，也同样有可能对身体导致损害，损伤的器官主要是肝脏，因此检查起来主要是检查肝功能，判断有没有谷丙转氨酶等项目的升高。此外，也需要检查肝脏影像学，一般经过肝脏彩超，可以大体判断有没有肝硬化。
